春雨医生

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患者

肺癌,双腿膝盖自己膝盖以下小腿疼痛难忍,医生初步诊断是腰椎脊椎骨转移导致,刚做完10次放疗,疼痛症状无减轻(女,58岁)

王俊医生

您好,把相关检查发我看一下

王俊医生

放疗是放的哪地方

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患者

放的脊椎的几块,具体的我也忘了是哪几块了,病例什么的没在身边

王俊医生

放疗结束不会马上减轻疼痛 还需要一段时间缓解,再就是下肢疼痛可能压迫所致,放疗缓解转移骨骼地方效果好点,下肢只能看局部放疗后消化

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患者

一个特点是吞咽口水就会疼痛剧烈,一下一下的,病人很痛苦,医院开的羟考酮效果不理想,10mg的每次两粒,止痛时间也就3-5个小时,正常情况下如果放疗位置正确是不是马上就能缓解疼痛呢?

王俊医生

这期间疼的厉害还是先吃止痛药

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患者

大概多久有效果呢?今天刚做完第九次,周一做完第十次就暂停了,大概多久会有效果呢?

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患者

两条腿疼痛情况基本一致,会是转移到双腿膝盖吗?

王俊医生

放疗以后骨转移的地方还是有肿瘤的,只是没有活性,暂时不再继续发展了,但是压迫症状还是存在的,只能看后期局部放疗效果

王俊医生

放疗效果也要一个月左右可以看到效果

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患者

那如果是脊椎压迫导致腿的疼痛,如果放疗有效果压迫应该能缓解一下对吧?疼痛应该能减轻,如果症状还没有减轻就说明不是脊椎压迫所致,对吗

王俊医生

可以缓解 但是不能马上缓解,要腰椎转移瘤缩小,可能能缓解一些

王俊医生

而且现在放疗还会出现一些放射性水肿表现,要再恢复恢复

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患者

好的谢谢您

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患者

还有就是患者放疗期间呕吐,吐的都是白色泡沫粘稠物,而且没有大便,吃不下饭,这正常吗

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患者

放疗之前也是大便不行,但是吃饭还可以,现在就早上可以吃下去一些

王俊医生

放的腰椎吧,放疗前有这些症状吗

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患者

放疗前吃饭还可以,大便从去年年底化疗之后一直都不行

王俊医生

化疗会出现便秘,而且止痛药最主要副反应就是便秘,喝乳果糖,一天三次,一直喝

王俊医生

再吃一点促进胃肠功能药物,枸橼酸莫沙必利,饭前吃,一天三次

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患者

好的,谢谢您!

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患者

吃饭恶心有什么解决办法吗?现在不敢吃东西,一吃就吐,导致最近都没怎么正经吃饭了

王俊医生

不用谢

王俊医生

感谢 后续有什么问题可以随时咨询我

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患者

好的

王俊医生

😊

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咨询时间: 2024-03-29
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王俊
王俊  肿瘤内科 主治医师 已认证
徐州医科大学附属医院
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