患者
医生您好，我家宝宝10月底做了个腹腔分流术，出院半个月了，这半个月总感冒，先是腹胀，接着咳嗽，流鼻涕，好几天又这样，总是反复，这会和分流管有关吗（女，3岁）
我们6月17日做了个蛛网膜囊肿手术，三个月后复查囊肿已经没有了，但是囊肿术后导致的硬膜下积液没有吸收，又给做了个腹腔分流术，术后感觉头部活动比之前灵活了，腿也基本都恢复正常了。
囊肿术后导致了中枢性尿崩症，分流术后每天尿的次数也减少了，基本一天7－10次左右了，尿量在800－1100左右，尿崩应该也算好了，就是总腹胀，咳嗽
王睿医生
您好，现在宝宝头部、腿部灵活其实也是积液或者脑积水缓解的表现
患者
嗯，我们自己也能感觉到有变化了，应该是分流之后硬膜下积液减少的原因
王睿医生
近期咳嗽有几天了，有没有头痛、精神差、小便失禁以及再次出现行走不便呢？
患者
就是总爱腹胀，胀肚基本一天左右就好了，好了就咳嗽，流鼻涕了
王睿医生
引流管感染的风险一直存在，万一感染，确实也比较麻烦，不过现在孩子的症状并不像引流管问题
患者
偶尔她会摸分流管说那个地方疼，太小了至于具体怎么个疼法她也表达不清楚
王睿医生
嗓子痒不痒，扁桃体是否红肿呢，咳嗽可能是感冒了，现在正好天气变化，容易感冒
患者
咳嗽12天了，反正都是一天比一天轻，基本就好了，但今早突然又咳嗽的严重了，一直咳嗽
王睿医生
肚子胀的话，有没有恶心呕吐，大便正常么
王睿医生
咳嗽应该是呼吸道的问题，感冒、流感什么的，而且这季节容易反复
患者
刚出院那会就这样，去医院拍片说是有点初期肺炎，我给输了6天液，但是感冒症状基本持续半个月才好利索
王睿医生
如果两周还不缓解，最好到医院儿科看看，倒不用担心引流管
患者
好了之后有半个月时间又这样了
王睿医生
嗯嗯 现在这季节容易反复
患者
肚子胀就是感觉她往上反，肚子听见咕噜咕噜的，就想拉粑粑，一天能拉好几次
患者
每天的粑粑状态都挺正常，就是感觉憋不住，一天拉两三次
患者
每次量具不多，要是一天拉的次数多了，就又快出现胀肚情况了
王睿医生
哦哦 听见咕咕叫 拉粑粑通畅 那就说明是胃肠道的问题，不是腹腔
患者
她就是不爱吃饭，每顿饭一看见就说不饿，愁的
王睿医生
引流液多，会有些腹腔积液，少量腹腔积液不会有什么感觉，非常大量的话，才会肚子胀
王睿医生
宝宝到这个时候，不爱吃饭是个普遍问题😁
患者
嗓子一咳嗽就红，流的是清鼻涕还不多
患者
我查了腹部彩超说是有少量腹腔积液
王睿医生
看您描述，宝宝大便还可以，应该没有肠炎，也可能是肠道菌群有些失调
王睿医生
嗯嗯 会有少量腹腔积液的
王睿医生
把头上的引流到腹腔了嘛
王睿医生
咳嗽、流涕这都挺符合感冒的
患者
大夫再问您个问题，我家宝宝头上的积液术前是两侧都有，一样多，术后全部跑到分流管一侧了，另一侧没有了，脑组织已经全部贴住了，但是有点挤压，您遇到过这样的情况没
患者
嗯引流到腹腔了
患者
她每次感冒基本都不发烧，所以应该身体没有炎症
王睿医生
脑脊液在颅内是循环流通的，所以一般情况下，只用一个引流出来，整个颅内的脑脊液都会减少
王睿医生
除非左右两侧也不通，才需要两边都引流
患者
不是，您没明白我得意思，我的意思是术前两侧都有水，术后却全部跑到安装分流管那侧了，另一侧没有了
患者
医生说按理还是两侧都有才对，或者全部跑到没安装分流管那侧也见过，唯独我们家这种情况没见过
王睿医生
哦哦 理解了
王睿医生
其实就是术侧增多了 对侧减少了
王睿医生
确实比较少见
患者
图片因隐私问题无法显示
王睿医生
哈哈 好可爱
患者
对侧没有了，一点水都没了
患者
她一要咳嗽了，舌头就变这种了
患者
嘴唇红，眼皮红，舌头白有红点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是做完的彩超
王睿医生
彩超没什么问题，是正常的
王睿医生
你说的嘴唇眼皮这些我也觉得都是正常的😊
患者
那应该就是感冒了吧，只要头上没问题就行
患者
如果哪里出现了感染，应该会有发烧的症状吧
患者
还有大夫，她的尿应该就算好了吧，一天7到10次左右，尿量800－1100左右基本都是，这和之前我给吃两次弥凝时候是一样的，现在不用吃药是这样
王睿医生
嗯。颅内感染，或者说引流管感染的话，会有发热，还会有脑积水症状，比如刚才说的小便失禁、迟钝、腿脚不便等
王睿医生
嗯 说明是在恢复的 现在尿量也挺好
王睿医生
这样的话也不用再吃弥凝
患者
我可以给补点钙，维生素吗，她不爱吃饭，怕缺了营养
患者
分流管手术能给吃海参吗
王睿医生
嗯啊 都可以的 可以正常饮食生活
患者
好的，那我再观察吧，谢谢大夫
王睿医生
不客气，祝宝宝健康茁壮成长😁
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咨询时间: 2019-12-06
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