患者
您好，医生。我是想让您帮忙开点药（男，33岁）
俞晓芳医生
你好，是需要开什么药物呢，
患者
您好，医生。麻烦您帮我开一副肝郁气滞的中药方吧。我在这边的医院吃了半年的中药都没有效果
患者
我这个病情感觉很顽固
患者
舌苔发黄，吃了大半年的药黄都退不下
患者
两肋疼痛，这个症状一直没有改善
患者
胃口很好，但不消化，胃强脾弱
患者
其它的症状没有
俞晓芳医生
是具体什么病呢
患者
好几个医生把脉会诊都说是肝郁气滞，肝气犯胃，您根据我这些症状判断一下
患者
我这舌苔一直是发黄，有时候吃药以后回归正常舌苔，但一段时间以后又黄了，反反复复
患者
麻烦您帮我诊断一下看究竟是什么原因导致的呢？这个黄苔
俞晓芳医生
主要想解决舌苔黄问题是吗
俞晓芳医生
口干口苦吗？大便情况如何？会容易腹胀吗
患者
想解决舌苔黄，两肋疼痛两个问题
患者
没有口干口苦
患者
大小便比较正常，
患者
有腹胀
患者
平常两肋疼痛的时候腹胀会明显一些
患者
两肋疼痛这个症状，静静的站着的时候感觉明显很多，活动过程中就没有大的感觉
俞晓芳医生
胀痛？
患者
腹部不痛，只是胀
俞晓芳医生
爱生气或心情不好吗
患者
是的，爱生气，爱发脾气，不过我这几个月都一直很好的克制了，已经不怎么发脾气了
俞晓芳医生
抽烟吗
患者
不抽
俞晓芳医生
饮酒吗
俞晓芳医生
睡眠几点睡？睡眠好吗
患者
一般也不喝酒，偶尔朋友聚会喝一点
患者
一般11点左右睡觉，睡眠质量挺不错的，就是稍微有点做梦，不过也还好
俞晓芳医生
舌头现在黄吗？
患者
黄
俞晓芳医生
我看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是在日光灯下拍的，颜色跟正常有差入，正常的要比这个黄一些
患者
中间两条是我自己用指甲刮的
患者
舌苔就是黄，但是不厚
俞晓芳医生
腻吗？
俞晓芳医生
我看也不太腻
俞晓芳医生
消化不好具体怎么说
患者
不腻，也不厚
患者
就是腹胀嘛，不知道是不是消化不好引起的
俞晓芳医生
吃饭后腹胀？
患者
以前吃了饭会腹胀，现在的话吃个八九成饱的话基本就不会了
患者
小时候总是暴饮暴食，每餐都吃的很饱很撑
俞晓芳医生
吃过饱就会胀是吗
患者
嗯，是的
俞晓芳医生
那现在症状是有好转对吧
俞晓芳医生
排便都成型，不粘马桶吧
患者
嗯，是的。消化这一块有好转
患者
大便正常的
患者
次数，形状，基本正常
患者
不粘马桶
俞晓芳医生
那脾胃其实还可以的
俞晓芳医生
就是可能肝火有点旺
俞晓芳医生
都吃过什么药物？
患者
医生都开了汤药，药方我没拍下来
患者
我这个应该不是湿热吧？
患者
开的汤药主要是调理肝郁气滞跟肝气犯胃的，不过吃了三四个月是没什么效果
患者
黄苔没退下，两肋疼痛这个症状也没有什么大改善
患者
估计是药方开的不好
俞晓芳医生
你吃点柴胡疏肝散试试
俞晓芳医生
中成药
患者
这个药买不到，很难买
俞晓芳医生
或者丹栀逍遥丸
患者
中成药一般吃多久才会看得见效果呢
俞晓芳医生
一般如果对症，一周就有感觉
患者
我这个黄苔究竟是什么原因引起的呢
患者
怎么一直退不下
俞晓芳医生
应该肝郁化火吧
俞晓芳医生
要不就是天生热性体质？
患者
那您能不能开个肝郁化火的药方给我先吃着呢？汤药比中成药见效快
俞晓芳医生
或者饮食辛辣的多
患者
热性体质怎么来分辨呢？
患者
辛辣刺激的东西我一般不吃的，饮食方面我很注意的
俞晓芳医生
比如不怕冷，怕吃上火的东西
患者
有特别爱上火
患者
容易上火，常年口腔溃疡
俞晓芳医生
你怕热吗
患者
有点怕热
俞晓芳医生
冬天手脚不冰吧
患者
不冰的
俞晓芳医生
容易饿吗
患者
这个一般不会
俞晓芳医生
容易出汗吗
患者
不是很容易出汗，热天的时候脸上出汗多，身体出汗少
俞晓芳医生
那可能从小就这样偏怕热体质
患者
不会吧，我口不干，大便也不干，应该不是热性体质吧
俞晓芳医生
那至少不是寒性吧
俞晓芳医生
最多偏热一点
患者
您能不能帮我开一副肝郁化火的药方呢，主要是退黄苔的
患者
寒性肯定也不是的
患者
偏热一点这个应该说的通
俞晓芳医生
我觉得你热症状不多，只有口腔溃疡，不用太在乎黄台，它其实是反映里面有点热，但这个热没怎么影响到你，不用太在意去调理
患者
有黄苔会有口气
俞晓芳医生
可能影响到社交，好我开你试试 元胡索10川楝子10黄芩10石菖蒲10郁金15茵陈20白芍12 车前子15 7天
患者
嗯，谢谢医生。
患者
我平常可以吃点四君子丸吗？毕竟脾还是有点虚的
患者
我应该没有湿热吧？
患者
照症状来看
患者
还有我平常应该怎么预防黄苔的出现？这是最重要的一点
患者
希望医生就这几个问题能一一回复一下，谢谢了！
俞晓芳医生
如果要补脾胃，可以吃点参苓白术散，除了补脾胃还能去湿。但这个毕竟是补药，看吃药后会不会出现口干，舌苔更黄，如果有减少服药次数，一周三次看看。如果没有，苔更薄了，说明对路。 舌苔有时候是动态变化的，如果整天和发过来的照片差不多，湿热是有一点。如果有时候还更厉害，甚至用指头能刮掉，那湿热就重一点，所以要经常看下舌苔。 预防黄苔，主要是预防黄腻苔，预防腻苔关键是里面的湿要产生少一点，平时饮食少喝牛奶羊奶，少吃海鲜，这些容易产湿。菜不能太油，多吃蔬菜保持肠道通畅，平时也可以煮点莲子，绿豆，赤小豆去湿气。参苓白术散一周吃个三次健脾胃，内外监顾，过一段看看会不会好点。
患者
好的，谢谢
患者
我之前一般都香砂六君子丸
患者
这个药适合我吗
患者
舌苔黄的时候不能吃这个补的药吧？
俞晓芳医生
这个药物针对有点腹胀时候吃，没有去湿作用。如果不胀了，又想去湿就吃参苓白术散。 舌苔黄不是很腻的时候，有没有明显口干口苦之类的，可以吃健脾胃中成药，但如若吃了后出现上火加重表现要停下来
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-12-17
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
