患者
你好产后准备三个月得了产后痔疮，上厕所有便血，有滴血，也有便血，不算很多。擦了纸上也会有，偶尔有异物感潮湿感，不怎么痛用了马应龙痔疮膏，没啥感觉了我想消除肉球请问一直用马应龙会影响宝宝吗是哺乳期（女，26岁）
吴晓医生
你好！如果是想痔疮肉球用药治疗是消退不了的，要通过手术治疗
吴晓医生
痔疮其实原本是人体的一种正常的结构，长出来了就很难完全消退，除非通过手术切除，但如果痔疮没有疼痛没有出血，不引起肛门皮肤瘙痒，可以不用治疗，只要平时注意清淡饮食，注意肛门局部卫生就可以。 有些人一辈子有痔疮，但没有出血疼痛的症状就可以不用治疗。痔疮的治疗目的在于控制出血疼痛的症状。
吴晓医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主，而非根治； 3、如果痔经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活，这时才考虑手术治疗。
患者
可以帮忙看看图片吗
吴晓医生
可以的哈
患者
喂奶的话那我用马应龙会影响吗
吴晓医生
外用不会有什么影响
患者
需要塞进去吗
吴晓医生
如果有便血就要把药膏挤到肛门里面
吴晓医生
因为痔疮便血多数为内痔出血
吴晓医生
内痔在肛门里面，内痔出血用药的话要把药挤到肛门里面
患者
那我现在是内痔外痔都有吗
吴晓医生
出血一般多为内痔导致，肛门口的肉球一般多为外痔或者是混合痔
患者
挤药到里面也不会影响哺乳吧 主要也担心影响宝宝
吴晓医生
不会有什么影响
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚开始是这样
吴晓医生
图片上肛门口的是外痔
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
前两天疼痛一些就这样了
吴晓医生
第二张是混合痔
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴晓医生
痔疮疼痛，建议你便后用温水坐浴5-10分钟促进肛周局部血液循环，再配合用点马应龙痔疮膏或者复方角菜酸酯乳膏外涂消肿止痛。平时要注意清淡饮食，忌熬夜和辛辣刺激的食物，忌上厕所久蹲，保持大便通畅。 如果用药3-5天没有效果，建议到当地正规公立医院的肛肠科做进一步检查治疗。
患者
我用了马应龙就感觉好了 但是我想缩小
吴晓医生
缩小用药基本改善不了，要通过手术治疗
患者
我一般不怎么疼痛 就是偶尔感觉异物感 上厕所便血
患者
那我这情况严重吗
吴晓医生
不是很严重
患者
图片上这个是算严重的吗 很大吗
吴晓医生
不算太大
患者
好的，太宁药膏好还是马应龙
吴晓医生
效果都差不多
患者
依照图片我是外痔还是混合痔🥺
吴晓医生
混合痔
患者
就是后面如果上厕所有便血我就塞药进肛门然后再涂抹肉球 是吗
吴晓医生
是的
患者
最后再麻烦问一下 混合痔是不是痔疮中最严重的一种
吴晓医生
不是这样的，痔疮分为内痔，外痔，混合痔，主要是根据临床症状来判断严重程度的
患者
塞药进肛门还有涂抹长期也不会影响宝宝，那为什么药说明书上说慎用或者医师指导下
吴晓医生
如果痔疮没有出血疼痛的症状，就不是很严重
吴晓医生
任何药物都不能长期使用，
患者
最主要也担心我会影响宝宝 所以跟你再三确认 因为后期我打算吞货马应龙 一直用段时间
患者
这样啊。
患者
我用过六只了 每只20克
吴晓医生
马应龙痔疮膏里面含有麝香会有一定程度会影响胎儿，主要是孕期不能使用
吴晓医生
非孕期短期内使用不会有什么问题
患者
意思是我用马应龙三天左右 还是有便血但是不疼痛就是没好吗
吴晓医生
嗯，可以这么说
吴晓医生
便血或者疼痛的临床症状没有改善，说明痔疮没有好转
患者
好的 前面我没有坚持一直用 用了好了感觉没异物感我又不用了 觉得不舒服我又用，所以才这样 我现在开始用几天再看
吴晓医生
嗯
患者
谢谢医生，深夜打扰了
吴晓医生
不客气
患者
吴医生，如果手术的话大概费用是多少
吴晓医生
手术一般要7-8千左右，有医保可以按比例报销，具体费用每个医院也有不同，以及要看伤口恢复情况。手术后一般要4到6周左右的时间伤口才能愈合，具体要看伤口恢复情况。手术后每天便后要用药物熏洗坐浴，坚持换药直到伤口愈合。一般至少要住院一周左右时间，出院后要坚持换药直到伤口愈合。建议到正规公立医院治疗。
患者
那按照图片这样建议手术吗
吴晓医生
可以用药保守治疗
吴晓医生
如果药物治疗效果不好，才考虑手术治疗
患者
无花果叶熬水熏洗有用吗
吴晓医生
可以试试，
患者
那我现在涂马应龙是早中晚三次好还是早晚两次呢😂
吴晓医生
这个随便的
患者
医生，我用药的话，那个混合痔还是一样在那里吗，只是没有了症状，但是痔疮还是在那里除非手术这样吗
吴晓医生
用药只能缓解疼痛或者便血的症状，是不能让痔疮消退的
吴晓医生
如果要让痔疮消退只有通过手术切除
吴晓医生
但如果痔疮没有出血疼痛不影响生活就不用手术
患者
好的
吴晓医生
嗯嗯
患者
医生，这几天不怎么上大号会影响吗
吴晓医生
如果长期不解大便，大便中的水分会被肠道吸收，大便会干燥，大便干燥的话会加重痔疮
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咨询时间: 2020-11-13
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