患者
B超显示左侧附件区有60×46囊性暗区,包膜完整,边界清,透声差,囊壁增厚（女，32岁）
陈阳医生
您好！我是历城区中医院妇科医生陈阳，很高兴为您答疑解惑。您的问题我已收到，您还有其它的图片或检查报告吗，有的话请发给我，这样能更好的帮助您解决问题。急速问诊是30min内医患有20次交流机会，为了增加有限时间内的交流效率，建议您详细描述病患的具体情况，并提交相关的病例资料。我看到后会统一回复，且建议您及时查看手机推送的消息，避免问题关闭后您的问题没有得到解答！
陈阳医生
请问上次月经几号来的，平常月经周期规律吗？多少天来一次？
患者
你好!昨天月经刚结束，这个月月经推迟了半个月，平时也会推迟四五天，但不会有半个月
陈阳医生
目前这次出血和以往的经济总量相当吗？
陈阳医生
目前这次出血和以往的经期经量相当吗？
患者
经量差不多，就是痛经比平时好像严重点
陈阳医生
上面这个b超是为什么做的，目前有什么症状吗？还是单纯出于健康查体？
患者
去年做了一次卵巢囊肿手术，病理检查是单纯性囊肿，今天是去复查一下
陈阳医生
上一次做b超是什么时候？
患者
2月5号
陈阳医生
2月5号的b超有附件囊肿吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
但医生当时是说，这是血泡，月经前期都会这样
陈阳医生
从大小来看的话，这个卵巢囊肿长得不算快，有子宫内膜异位的可能。
陈阳医生
目前大小来看的话，有手术的价值，可以考虑切除后送病理。
患者
去年4月份才做过一次
陈阳医生
上次的病理报告上传看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
陈阳医生
一直都有痛经的症状吗？
患者
第一天会，其余基本不会，但也不会太痛
陈阳医生
如果目前暂时不想手术的话，可以使用三个月经周期的桂枝茯苓丸观察一下，平常注意防寒保暖，经期忌食生冷，忌辛辣刺激食物。
患者
现在是不是基本确定是病理性的了？除了手术没有其他办法了，是吧？
陈阳医生
这个大小来看的话，病理性囊肿的可能性比较大。如果实在不想手术，可以先用三个月的桂枝茯苓丸观察一下。
患者
为什么总会复发?能有什么办法不复发吗？
陈阳医生
你那个病理报告上来看的话。是剥除过程当中有破裂，所以不能排除有残留的组织细胞的可能。
患者
啊？那再次手术还是会复发了？
陈阳医生
这个复发的情况不能完全保证避免。
陈阳医生
所以如果不想这么短的时间，频繁手术的话，可以试一下使用中药。
患者
那现在不手术，会有危险吗？或者说会耽误病情吗？
陈阳医生
可以用药三个月经周期复查b超。
患者
这个看来是什么性质的?很严重吗？
陈阳医生
如果方便的话，目前可以查一下女性肿瘤标志物那个没有问题的话，基本可以排除恶性的可能。
陈阳医生
目前描述来看，子宫内膜异位造成的巧克力囊肿的可能性比较大。
患者
上次是做了肿瘤标志物，这次医生没说，所以没做
陈阳医生
上次几月份儿说的2月份吗？
患者
上次手术前医生也是说巧克力囊肿，后来病检结果说是单纯性囊肿
陈阳医生
如果单纯性囊肿的话，和自身的激素水平有一定的关系。巧克力囊肿一般是子宫内膜异位造成的，具体的定性只有做病理才能确定。
患者
不是了，应该是去年3月份就做的了，已经一年多了，现在需要重新做了，是吧？
陈阳医生
如果已经有一年多的话，目前可以复查看一下。
患者
好的，如果是单纯性囊肿，需要怎样才能尽量避免复发
陈阳医生
单纯性囊肿的话，没有很直接的预防措施，只能尽量规律作息，避免使用紧急避孕药，避免自身激素水平大的波动。
患者
吃中药会有点作用吗？
陈阳医生
三个月一个疗程，每个人的敏感性是不同的，可以用三个月经周期试一下。
患者
好的!谢谢啦！
陈阳医生
不用客气，不知道还有什么可以帮助你的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-07-12
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
