春雨医生

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患者

食管炎十年了一直没好 现在小腹疼(男,36岁)

王顺民医生

你好!做过什么检查?

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患者

十年前胃镜 是食管炎在这十年中一直吃了喝酒 经常疼(疼了就吃奥美拉挫) 这几天小腹疼

王顺民医生

有没有查过幽门螺杆菌?

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患者

昨天去彩超查了肝胆脾胰 都正常

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患者

十年前做的胃镜这十年里没查过

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患者

昨天晚上喝酒了 躺在床上小腹疼 好久才入睡

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患者

现在还疼

王顺民医生

请问大小便正常吗?

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患者

好几年了 大便不好(经常拉稀)

王顺民医生

昨天晚上到今天早上拉了吗?

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患者

今天早晨拉了 但和平时相比还好 拉的不是太稀

王顺民医生

颜色是什么样的?

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患者

发黑 但不是每次都发黑

王顺民医生

“是食管炎在这十年中一直吃了喝酒 经常疼(疼了就吃奥美拉挫)”你的这个疼是哪里疼?

王顺民医生

是食管还是胃?

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患者

感觉胸口 打嗝也疼 发热

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患者

有时喝过酒疼的特别严重(冬天都能头冒汗)

王顺民医生

这几天除了小腹疼,胸口还疼吗?

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患者

没有

王顺民医生

你所说的小腹疼能给我再具体一点描述是哪里吗?

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患者

大概肚脐眼周围

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患者

感觉整个小肚子都疼

王顺民医生

用手按压痛吗?然后突然松开有一个痛吗?

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患者

不疼 就是感觉一直再疼但按压不疼

王顺民医生

按压痛的地方有没有觉得痛缓解一点点?

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患者

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患者

好像属于胀痛

王顺民医生

做过肠镜吗?

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患者

没有

王顺民医生

昨天医生给你开了什么药吗?

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患者

没开

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患者

我今天自己到药店拿了补脾一肠胃 大蒜有(保健药)

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患者

我担心会有其他问题 需要到医院检查吗 (查什么呢)

王顺民医生

建议再到当地医院的消化内科看看

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患者

好的 谢谢

王顺民医生

👌

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咨询时间: 2018-05-04
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王顺民
王顺民  中医内科 副主任医师 已认证
湖南中医药大学第一附属医院
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