患者
胎儿脐带异常的原因（女，31岁）
毛育青医生
您好！请问现在怀孕多少周了？
患者
你好，医生
患者
27周
毛育青医生
脐带有什么问题吗？
患者
小孩缺氧，不在了，刚刚引产三天
患者
想像你咨询一些问题
毛育青医生
是脐带原因引起胎死宫内吗？
毛育青医生
你说
患者
有可能是，生出来说脐带哪里快段了，可能是扭到了，不知道什么原因，怎么会这样，说哪里有瘀血，可能不通血，不通痒，就不行了
毛育青医生
有些是期带90°扭转引起血流中断引起，或脐带过细或者脐带过度扭曲等等都有可能的
毛育青医生
这种情况临床碰到有些都足月胎死宫止血
患者
前十天左右小腹有点隐隐作痛，偶尔像轻微痛经，痛的有三四天，时不时的痛一会，后面阴道掉白带出来不正常，黄黄的一坨，去检查B超没问题，有点轻微炎症，就是脐带绕颈两周，回去晚上塞了一颗药，硝呋太尔制霉素软胶囊，第二天中午就突然出了好多血像来月经一样一阵下来
患者
马上去医院说宫颈有鲜红的血叫我住院保胎
毛育青医生
这种情况第一是宫颈炎症塞药碰到引起出血，第二是需要排除胎盘位置低引起出血
毛育青医生
还有一个需要排除胎盘早剥引起出血
患者
保胎输了一晚上血还是有，胎心监测也不怎么好，后面又换一种药，就止住了不怎么流了，又输了一晚，第二天早上就没胎心了，说死了
患者
检查胎盘没问题，
患者
必超又说绕颈一周
毛育青医生
之前检查有没有提示胎盘位置低
患者
没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看看检查单
患者
胎盘正常，就是脐带绕颈两周，后面一周
毛育青医生
3月28这张b超提示脐动脉血流异常的
患者
哦
患者
什么原因会导致脐带异常，脐带扭转了
患者
为什么会导致脐带扭转呢
毛育青医生
是的，这种一般提示生理性原因：若胎儿在宫腔内活动较为频繁，就可能导致脐带出现生理性扭转，若脐带扭转情况较为轻微，一般不会对胎儿造成不良影响，脐带扭转情况较为严重，就可能导致胎儿发育过程中出现缺血、缺氧的情况。病理性原因：若胎儿先天发育异常，就可能导致脐带出现病理性的过分扭转的情况，较为严重的情况下，还可能导致胎儿出现生命危险。
患者
3.28脐血流异常就说能很严重是吗
患者
这种情况能救吗？
患者
还是怎么弄呢？
毛育青医生
因为考虑你孕周太小，没有很好办法救
毛育青医生
根据检查b超，脐血流明显引起会引起胎死宫内情况
患者
哦，意思是救不了的
毛育青医生
根据检查b超，脐血流明显异常，会引起胎死宫内情况
毛育青医生
是的，孕周太小了
患者
哦，剖腹产能救出来吗
患者
剖腹产出来能活吗
毛育青医生
没有用，因为孕周太小，活不了
患者
不是说28周就可以活吗
毛育青医生
你前面不是说27周
患者
是27周
患者
就差一个星期了
毛育青医生
哪怕有28周存活率也是很低的
患者
有的说27周都可以活
毛育青医生
不足28周你现在算流产的
毛育青医生
一般情况下存活不了
毛育青医生
孕周太小了
患者
哦
毛育青医生
是的
患者
像这种情况应该很少吧
患者
唉，太伤心了
患者
小孩都已经成型了
毛育青医生
临床有碰到
毛育青医生
有些足月胎死宫内也有
患者
哦
毛育青医生
是的，调理后身体，以后再生
毛育青医生
是的，调理好身体，以后再生
患者
不敢生了
患者
剖腹产两个了
毛育青医生
这个你自己决定
患者
前两天引产痛死了
毛育青医生
正常的，引产过程与平产一样的
患者
还好生出来了
毛育青医生
嗯
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咨询时间: 2023-04-03
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