患者
大便后，擦屁股手纸上有血（女，26岁）
张强医生
上午好，我是上海中医药大学附属龙华医院肛肠科张医生
张强医生
咨询信息我详细看过了
张强医生
请简单回答一下下面几个问题： .1 请问平时大便硬不硬？ 费力吗？.2 大便的时候，有没有肛门疼？ .3 如果大便的时候有肛门疼，是不是撕裂样疼痛？.4大便的时候，便血是鲜红色吗？.5 大便后，肛门有没有肉球脱出？有的话，大便后能不能回到肛门里面？
患者
平时大便不硬，也不费力，大便的时候肛门有疼，那种辛辣的疼，我还以为是因为吃辛辣东西了，大便上没有血，就是用纸擦的时候有血，肛门好像有个肉球
患者
血是鲜红色的
张强医生
好的，了解了
张强医生
初步诊断是内痔便血
张强医生
肛门口的肉球是一直在肛门口吗？
张强医生
能收回到肛门里面吗？
患者
可以收回去一部分，不能完全收回去
张强医生
好的，这应该是外痔，有点严重的，注意生活保养
张强医生
基本情况我了解了，我给你一个用药建议
张强医生
建议 .1 口服迈之灵改善局部微循环，消肿，每次2粒，每天早晚各一次，口服1个星期。 .2 口服 云南白药止血，每次2粒，每天早晚各一次，口服1个星期。 .3 复方角菜酸酯栓塞肛门止血，每次1粒，每天早晚各一次，用药1个星期。
张强医生
药物治疗只是缓解症状，防止复发需要有良好的生活习惯。 饮食起居及保养 1 注意不要长期劳累，熬夜，少吃辛辣刺激食物，油炸油腻食物。 2 保持大便软，大便通畅，可以多喝水；适当吃蔬菜水果（不要太多），比如：火龙果，猕猴桃，苹果，梨子；吃粗粮，比如豆类，谷物类和块茎类蔬菜。 3 避免久蹲厕所，时间控制在5分钟左右，实在困难，10分钟以内也可以。 4 避免拉肚子，拉肚子会造成肛门直肠刺激症状，比如肛门坠胀，甚至肛周感染等。 5 避免久坐久站，每坐40分钟，起来活动几分钟。 6 如果用药过程中，现有症状加重，或者出现新的不舒服，请及时到医院就诊。 7用药一周后，可以找我复诊。
患者
医生，我要是不管它，它自己会好吗
张强医生
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咨询时间: 2021-07-06
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