患者
沈大夫，您好，我妈妈22年1月HPV查39阳性，半年后8月份依旧39阳性，一年后，23年3月份还是39阳性，增加58阳性，两个都是高危的，没减轻反而增加，这期间也有阴道炎（去年有痒、偶尔有往下揪的感觉，现在这些症状没有了）。我们也是比较头疼，该怎么办呢？（女，25岁）
我们那医院医生也不耐烦，妈妈年纪大也没什么文化，她也不理解，又是隐私部位，真特别困扰，想您求助💝
图片因隐私问题无法显示
沈晓燕医生
你好，你有什么不适症状？活检病理结果出来了吗
患者
没做过活检，半年前做过阴道镜
患者
现在不疼不痒
沈晓燕医生
那就提高免疫力清除病毒
沈晓燕医生
这个很常见百分之80-90的年轻女性都有过HPV 的感染，绝大部分是一过性感染，大部分人在半年到2年的时间清除了就没事，它宫颈癌发病有关，持续高危型感染5-10年才发展成癌，如果清除了就没事了，这个很普遍，Hpv病毒没有特效药，如果你有钱，特别紧张可以试试抗Hpv 病毒药，不能保证效果，比如干扰素辛复宁，或保妇康栓，或Hpv 蛋白敷料，红卡是红色诺卡氏菌细胞壁骨架的简称，十次上药隔一天一次。口服乳铁蛋白，或贞芪扶正颗粒提高免疫力清除病毒
沈晓燕医生
口服乳铁蛋白提高免疫力试试，加强锻炼，保证睡眠，避免熬夜，避免多个性伴侣，保持心情愉快，营养均衡，这些特别重要
患者
语音因隐私问题无法显示
沈晓燕医生
病理没事，证明没有癌变呀
患者
语音因隐私问题无法显示
沈晓燕医生
只是hpv
沈晓燕医生
感染
沈晓燕医生
那就提高免疫力清除病毒，定期复查
沈晓燕医生
在北京吗
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
沈晓燕医生
活检结果呢
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
沈晓燕医生
性生活传染的
沈晓燕医生
跟免疫力有关
沈晓燕医生
经济条件好可以试试红卡
患者
语音因隐私问题无法显示
沈晓燕医生
配合提高全身免疫力的乳铁蛋白3个月
患者
图片因隐私问题无法显示
沈晓燕医生
跟免疫力有关
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
沈晓燕医生
这都是治疗阴道炎的
患者
语音因隐私问题无法显示
沈晓燕医生
不用阴道镜活检
沈晓燕医生
去年到现在也才1年，Tct 正常呢
沈晓燕医生
红卡不是干扰素
患者
哦，也不知道我们那有没有，昨天拿到结果后，我们那的医生说让用干扰素，我以为是这个
沈晓燕医生
干扰素便宜也可以先试试
患者
干扰素得用多久呢？下一次复查隔多久会好一点，这三次都是隔的半年
患者
真是挺焦虑的😓
沈晓燕医生
3个月，停药3个月复查
患者
为什么型号不减会增加😭
沈晓燕医生
图片因隐私问题无法显示
沈晓燕医生
免疫力不好，载量比较的类型也会繁殖
患者
好的，三个月后再查一次HPV，如果还是没消除，您有什么建议吗
沈晓燕医生
用药3个月，停药3个月，也就是半年复查
沈晓燕医生
其实指南规定12个月复查就可以
沈晓燕医生
提高免疫力，监测有无病变
沈晓燕医生
要么花点钱试试好的药，我前面说了的
沈晓燕医生
麻烦看看
沈晓燕医生
也不用太焦虑
患者
嗯嗯，第一次发现有我们也一直都在积极对待治疗，没有好结果真是心急如焚。怕得宫颈癌，这两个型号又是高危型
患者
我也一直在宽慰她
沈晓燕医生
你前面用过啥药呀
沈晓燕医生
HPV 是病毒感染，跟感冒病毒一样，没有特效药物治疗，就算有的用药暂时清除了，过些天还会再感染，主要靠机体免疫力清除，所以你需要加强锻炼，注意营养，卫生，提高免疫力。最新研究表明Hpv 16，18高危阳性者癌前病变CIN 3的3年累计发生率为21.16%，所以不是只要感染就一定会得病，，需要持续感染才可能，有时候病毒还会自行清除，HPV感染可以怀孕，HPV 感染后不是马上就得癌，需要一个过程。HPV感染很普遍，80%的人会有HPV感染，但只有极少数的人得病，这是因为很多人都靠机体抵抗力清除了，这些抗病毒的药，有的是暂时清除病毒，但不保证以后不再感染。治疗期间，和你爱人同房可以戴避孕药，避免反复感染。你们需要加强体育锻炼，均衡营养，注意休息，提高机体抵抗力，靠自身清除病毒。注意性生活卫生。只要不是持续的感染，不会那么快得癌的。有的抗病毒药如干扰素，有的人有效，有的人无效，有的人清除后还会再感染。
患者
针对HPV的那就没有，您刚刚说照片的药是阴道炎的
沈晓燕医生
麻烦看看，太焦虑不利于清除病毒，
沈晓燕医生
可防可治，定期复查，主要靠免疫力
沈晓燕医生
对，前面都是治疗阴道炎的
沈晓燕医生
那就试试抗病毒的
沈晓燕医生
焦虑能解决问题那
患者
明白，也常和她说这些，但她作为病人来说，自己生病，确实也能理解她的心情
患者
我看您写的，抗病毒的就是干扰素、乳铁蛋白和那个颗粒对吧
沈晓燕医生
那就好好用药，好好锻炼
沈晓燕医生
好几种呢
沈晓燕医生
有钱就用好的
沈晓燕医生
没钱就用便宜的干扰素试试
沈晓燕医生
贵的有红卡，Hpv蛋白敷料，派特灵
沈晓燕医生
写的麻烦看看哈
患者
哦，硒片用吃吗
患者
您前面说“性生活传染的”，那我爸需要去查吗？自查出阳性后他们没有同房过
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
好的，乳铁蛋白您能帮我开点吗
患者
我妈现在她现在状况已经绝经了，抵抗力和这个是不是有点关系？
沈晓燕医生
沈晓燕医生
乳铁蛋白提高免疫力，一天3次，一次2-3粒，一天共8粒，坚持3个月以上，提高免疫力清除病毒，我这边患者效果不错，可以试试，我帮你开
患者
好的，谢谢您，针对她阴道炎的问题您有什么较好的建议吗？
患者
她有高血压，这个乳铁蛋白和降压药能不能一起吃？
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
甲硝唑或者替硝唑，定君生，普罗雌烯阴道胶囊
沈晓燕医生
细菌性阴道病的主要由于阴道内乳杆菌减少，加德纳菌和其他厌氧菌感染增加所致的内源性混合感染。用药期间，同房避免，然后治疗好后一段时间戴避孕套，减少性生活频次试试，性生活次数多了，使阴道PH值发生变化，菌群也发生变化，这些细菌容易生长；还有不要阴道冲洗，它会破坏阴道内正常菌群环境；提高抵抗力，多加强锻炼，均衡饮食；另外注意卫生，性生活前后男女都需要洗干净，毛巾盆子分开洗，盆子内裤毛巾需要用开水烫，太阳暴晒。
沈晓燕医生
细菌性阴道病，主要由加德纳菌感染引起的，阴道缺乏阴道正常菌群乳杆菌，所以治疗方面以抗厌氧菌为主。治疗方面，，1、可以阴道上药：使用甲硝唑阴道凝胶或者甲硝唑阴道泡腾片，阴道内使用，每晚一次，连用7天。不想阴道用药也可以口服甲硝唑片，400毫克，每天2次，连服7天 2、如果反复发作考虑加用阴道用乳杆菌制剂，叫定君生，这个药放冰箱，你前面药上完了再用这个，清洁外阴后，戴上指套，将本品放入阴道深部，每次1粒，每晚1次，连用10天为一个疗程。
患者
好的，谢谢您💝
沈晓燕医生
不客气哦！不行来北京找我
患者
好的，感谢您🍀
沈晓燕医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
沈晓燕医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-03-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
