患者
尿频，一直都有憋尿的感觉，怎么办，小腹涨。（女，29岁）
程量医生
你好，这种情况多久了？
患者
有一段时间了，是这样， 二月我尿路感染一次，自己在家点了四天左克好了没有症状了 三月十号又犯病了，我吃了一周中药没有好转，然后点了一周左克也不好使，吃了三金片，吃了哈乐，现在吃了卫喜康五天，觉得依然没有效果，就是有憋尿感觉，尿频。
程量医生
现在多久小便一次呢？
程量医生
每次小便尿量多吗？
患者
我犯病的时间也只是尿频，，没有尿痛跟尿血
患者
是这样的，，我虽然一直有尿意，，但是我可以憋住尿，
程量医生
好的，那晚上睡着了会起夜吗？
患者
水喝多了就去的厕所多，喝水正常就白天五六次
患者
一般十一点睡，五点会憋醒
程量医生
那从次数上来说不算多的
程量医生
这次做过什么检查吗？
患者
然后去厕所，，尿完马上就又有憋尿感
患者
感觉人都不正常了，焦虑
程量医生
尿常规，泌尿系彩超，残余尿检查做过没有
患者
我发给你
程量医生
好
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
肾功也做了
患者
没事
患者
后来做的尿常规就没有白细胞了，，但是依然尿频，，尿培养也做了，没事。
患者
我是不是这辈子就这样了，好不了了
程量医生
好的，报告基本都是正常的。有没有做过一个残余尿检查，就是把尿排完之后看膀胱剩多少尿的检查
患者
那没有
患者
这个没做过。
程量医生
我感觉你有点焦虑，这也是会引起尿频症状的。
程量医生
你晚上睡眠质量好吗？
患者
还行啊
患者
十一点睡到五点左右。。
患者
但是我因为难受才这样的啊，平白无故的我也不能焦虑啊，
患者
然后从五点之后还能睡一会到七点吧
程量医生
检查结果都正常，然后排尿次数也不算多，所以其实不是什么大问题
程量医生
你觉得影响你生活吗？
患者
但是就是一直想尿尿
患者
憋尿的感觉
患者
不舒服啊
程量医生
如果想尿尿的时候干点其他事情转移注意力会不会过一会就好了
患者
影响，，很影响
患者
不会，一直都觉得小腹憋的慌
患者
涨涨的
患者
就是觉得憋的慌，有尿意
程量医生
之前吃了哈乐吃了几天，一点好转都没有吗？
患者
吃了三天
患者
没有效果啊
患者
还迷糊吃那个药
程量医生
那个药是吃了会血压低，头晕。排尿每次尿量多吗，你觉得费力不？
患者
我感觉尿量跟以前一样啊
患者
也不费力，，但是有时候感觉尿不尽
患者
尿完使劲还能挤点尿
患者
就是一直想尿尿，
程量医生
好的，既然你觉得很影响你生活，那我建议你可以再完善一下残余尿和尿动力学检查，不要挂内科，挂泌尿外科
程量医生
通过残余尿看看你排完尿是不是膀胱还有尿没排出来
程量医生
通过尿动力学检查可以看你整个排尿过程中具体是膀胱还是尿道哪个部位有问题
患者
那如果还有尿没排出来
患者
那怎么办
程量医生
如果是这种情况，就通过锻炼膀胱功能，加强膀胱排尿能力，通过吃改善膀胱顺应性的药物或者做手术来治疗
患者
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患者
为什么尿路感染以后就尿频那
程量医生
尿路感染对尿道有刺激作用，尿路感染时就会尿频，但你18号复查尿已经没提示尿路感染了，也吃了左克和三金片
患者
会不会不好用
程量医生
尿培养也没有问题，说明感染已经好了
患者
但就是一直尿频。
患者
化验结果好了症状没好
程量医生
对你来说，尿液检查正常，说明感染没有了，那就是膀胱功能问题，和精神心理因素导致的尿频。膀胱功能问题的话，就最好能做残余尿检查和尿动力学检查明确一下，再根据结果处理。精神心理原因引起的尿频，主要就是靠调节心情，转移注意力来改善。有一个叫凯格尔运动的锻炼方法，能够改善膀胱功能，对尿频有一定帮助
患者
有尿的时候适当憋一憋
患者
能好吗
程量医生
当刚排完尿没多久，又有尿意这种情况下是可以憋一下
程量医生
凯格尔运动锻炼方法：体位与方法：取平卧位，双腿屈曲稍分开，吸气时尽力收缩 肛门持续6 ～ 8 s，呼气时放松，反复练习直至掌握，避免腿部及 臀部肌肉的参与。 频次：每8 ～ 12次为一组，3 ～ 5组/天，每组练习末 进行3 ～ 5次快速收缩，持续8 ～ 12周以上。 可逐渐延长每次收缩时间、训练时间。
患者
那我不用吃药了么
程量医生
卫喜康可以继续吃一段时间
患者
吃多久会有效果那
程量医生
你现在吃了5天，如果吃了没有明显副作用，吃两周看看效果。另外要放松心情，不要过分关注这个事，太过关注会放大不舒服的感觉，还有就是可以把我上面说的凯格尔运动试着每天做一下
患者
好的。。
程量医生
👌
患者
会好吗
程量医生
目前检查都没什么明显异常，说明不是什么很严重的问题，你先按我说的治疗一段时间
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-28
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