患者
腰痛，有腰椎间盘突出，请问CT和核磁共振哪个好，看的清楚，对身体辐射小，因为想要孩子了（男，28）
赵平厚医生
你好，磁共振稍微好一点点，最好什么也不做。
患者
那核磁共振对精子有影响吗，或者是做了核磁共振要过多久要孩子比较好
赵平厚医生
你腰椎间盘突出严重到什么程度了？
赵平厚医生
如果不是非常严重，检查之后需要手术治疗，检查与否没有太大大意义。
患者
坐久一点会痛，现在臀部也会酸痛了，会不会压迫到了神经，
赵平厚医生
压迫到神经腿脚就麻木了。
赵平厚医生
请看看腰椎间盘突出症的手术指征 1）正规保守治疗半年到一年左右没有好转，严重影响正常生活，痛苦不堪忍受者，不能接受牵引等非手术治疗者； 2）马尾神经压迫症状严重x如大小便功能问题。 3）广泛的下肢肌肉瘫痪和感觉减退； 4）有完全或者部分截瘫者； 5）严重间歇性跛行的椎管狭窄症经过认真的非手术治疗无效者。 6）合并腰椎峡部不连和滑脱者。 7）中央型腰椎间盘突出者，如在劳动中或者按摩中突然发生下肢瘫痪时手术越快越好，否则瘫痪不易完全恢复。 8）对于反复发作的青年指征掌握可以适当放宽，对于老年和体弱患者适应症从严掌握。 你自己判断一下看看是不是需要手术。
赵平厚医生
不需要手术可以先保守治疗，等待要了宝宝再说
患者
腿是不会麻木，我看手术指征也没符合和，保守治疗的话怎么治疗啊
赵平厚医生
腰椎间盘突出症的治疗及注意事项： 一、治疗方法： .1）卧床休息 ，绝对卧床3周80%好转或痊愈，不要卧太软的床如海绵床。 .2）牵引 ：是最合理的非手术治疗方法，操作方法得当了效果很好。症状严重持续牵引效果好（有条件可以在家里牵引）。 .3）辅助药物：（非甾体消炎镇痛药、活血化淤中成药和复合维生素，麻木加用甲钴胺，胞二磷胆碱，也可以加钙剂）； . 4）椎管（或骶管）硬膜外封闭，药物直接到达病变部位，效果很好而且快速。症状严重可以采用。但是一定要正规操作。 5）背伸肌锻炼，在严重症状缓解之后应用，可以增强背伸肌肉的力量防治复发。. 6）其它：按摩有的人有效果， 其他各种治疗仪、快速复位等等都可以试用一部分人有效果。 .7）手术。以上方法综合正规治疗最少半年到一年以上无效可以考虑是否手术。一般不需要手术。真正需要手术的是微乎其微，而且手术风险比较大，一旦手术出问题比腰椎间盘突出症严重的多。 休息、牵引是常用并且很有效果的方法，封闭是快速有效的方法，背伸肌锻炼可以防治复发稳定疗效。 二、注意事项： 1、尽量到正规医院采用正规治疗。. 2，注意腰部保暖。由于腰部肌肉损伤，血液循环较差，腰部比其他部位更容易受凉。受凉可致腰肌纤维炎、痉挛，导致腰椎关节僵硬、椎间盘突出复发和神经根水肿。. 3、腰部活动姿势。为防止复发，不要做既弯腰又转腰的动作，如扫地和拖地、弯腰搬重物等；如需弯腰取物采取屈膝屈髋下蹲的方式。还要避免腰部长时间保持一个姿势。. 4、节制性生活。因为有时候性生活中，腰部动作可以使腰骶部血液循环的变化可致腰肌缺血、缺氧，加重症状；腰部动作有时候也对椎间盘影响较大、有时候加重椎间盘突出等等。. 5、症状严重期间可以适当戴护腰设备。 应该在经过ct或磁共振检查、医生给予确诊后应用。 另外告诉你一套自我治疗的方法、可以试试看。 http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NjMzNzg3NA==&mid=****&idx=4&sn=0badaf33e7dcad****fcfbe0dd7&scene=2&from=timeline&isappinstalled=0&uin=Mjg2NjQ2NzU4MQ%3D%3D 如果不能直接打开，就复制到网页地址栏打开。
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咨询时间: 2014-07-07
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