患者
你好，孙医生。至今天应该来月经(上月4号来)，但一直未来。上月14~15号同房，已有20天。4号同房服了一次左炔紧急避孕药，5号同房没服(距服药差7小时)。（女，41岁）
孙慧医生
你好，近期应该不会来月经了
孙慧医生
你用早孕试纸测小便了吗？
患者
测了3次
患者
阴性
患者
一直流水
孙慧医生
药物对这一次同房是没作用了，如果月经规律，应该不会怀孕
孙慧医生
就看你平时月经周期了，如果是规律的，这两次同房都不会怀孕
患者
4月20号连续4天下体有褐色分泌物
孙慧医生
以后也不能再吃这个药了，按照规定，40岁以上不能吃的，因为可能会引起栓塞，栓塞是致命的
孙慧医生
吃药后会有乳房胀痛，腰腹痛，白带异常，月经紊乱，这些一般不需要调理，慢慢会好的
患者
平时月经好规律
孙慧医生
你到5月19号用早孕试纸测一下小便，只要没怀孕，也不需要催经
患者
都准时
孙慧医生
平时月经规律，你不该吃药的
患者
褐色分泌物干净后，就一直流水
孙慧医生
可能是有点炎症，下次出现这种情况，可以阴道放药，甲硝唑栓或者是双唑泰栓
患者
这两天下体即阴道有坠胀感
患者
似乎体内有什么东西要坠出
孙慧医生
如果白带有明显的异常，再阴道用药。没有明显的异常，不需要放药了
孙慧医生
等到月经过后做一次健康的体检，像妇科的阴超宫颈筛查，如果近期做过，就不需要做了
患者
肚子每天会疼一次
孙慧医生
同房已经这么多天了肯定是没怀孕的现在
患者
没做过阴超
孙慧医生
做B超有点早，等到来完下次月经再做吧
孙慧医生
阴超和腹部的B超彩超都差不多
患者
也不知会不会来月经
孙慧医生
如果这一年没做过，那就等到来完月经干净3到7天做，如果在一年之内做过，就没必要做了
孙慧医生
理论上来说，不会来月经，因为你吃这个药，在这个时期是推迟月经的
孙慧医生
在月经前半周期吃紧急避孕药，一般会提前来月经
患者
近排工作压力好大，晚晚熬夜做资料，心情又焦虑
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孙慧医生
接近月经期吃药的，一般是推迟月经
孙慧医生
以后还是要严格避孕，不能再吃紧急避孕药了，40岁以上是禁忌的
患者
总盼来月经又不来。好的
患者
我半年内验过阴超
孙慧医生
你平时月经是规律的，现在就不要管月经的问题了，吃药一定是有影响的
孙慧医生
半年内做过阴超，不需要检查，明年再做
患者
有子宫肌瘤
孙慧医生
宫颈的检查三年一次
孙慧医生
有子宫肌瘤就半年到一年做一次观察肌瘤的变化
患者
好的，今年年初查过一次
孙慧医生
如果肌瘤较小，可以一年做一次，如果肌瘤比较大，影响到月经了，那就半年做一次我
患者
害怕会宫外孕，但我不恶心，也不容易饿，更不疲劳
患者
没呕吐症状
孙慧医生
之前的同房已经测过小便了，既然是一条杠，不是怀孕，也不会是宫外孕
孙慧医生
平时的月经是规律的，这两次的同房都是安全期，不会怀孕的
患者
昨天晨尿用试纸验过(第三次验了)，都是阴性
患者
那我买药
孙慧医生
不用再测了，同房两周就能测出来了
孙慧医生
你现在买什么药？
孙慧医生
白带还是很多吗
孙慧医生
如果不太多，也没有明显的瘙痒异味，可以不用药
患者
今天白带少了一点，但阴道异样，感觉有少少疼
患者
之前也有阴道炎
孙慧医生
那就再观察看看，特别是吃药之后，各种不舒服，慢慢都会好的
孙慧医生
如果你的症状越来越明显，像分泌物很多，有瘙痒异味可以放药
患者
好的，按照孙医生的指导。
患者
谢谢你哈
孙慧医生
只要大致正常，不是太明显的不舒服，尽量少用药
孙慧医生
吃完药之后不舒服是正常的，慢慢恢复吧，通过饮食作息，运动心情等等，调理好了也会好一点
患者
好的，以后我注意了。
孙慧医生
谢谢你的心意，太客气了，已经花费咨询了
患者
哈哈，小小心意。祝好！
孙慧医生
好的，如果这两天还有问题，可以接着问
患者
下了哈，谢谢您。
孙慧医生
好的，别客气，暂时别回复了，因为你说完我必须得回复，节省咨询的次数
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咨询时间: 2024-05-05
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