患者
祝医生,之前我给你说过我的情况,子宫内膜厚,做了宫腔镜,20年5月31日上了曼月乐,但是到现在一年多了,我的这个月经时间还是很长,要3周左右才干净,之前去看,医生让我吃云南白药,我感觉现在吃这没用,吃几天还是会一直来。干净2周之内就又会来月经。而且我今天体检,做腹部b超的时候,说感觉最近长了一些子宫肌瘤,都很小,都还不是很清晰,感觉才长的,我就觉得是不是我这个月经来的时间太长了,滋养了这个肌瘤。我去复查过几次环的位置,一直都很好,内膜的厚度也很好。我这个怎么办呢?(女,32岁)
祝洪澜医生
您好,您把最近的超声发上来我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这两张都是今年的,今天做的体检还没出报告,医生只是在说,还没出结果,我拍了一下
患者
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祝洪澜医生
您好,看到结果,肌瘤都不大,可以每半年复查超声,曼月乐环对肌瘤增长有轻度刺激,目前的大小还可以继续戴环
患者
但是我这个环带上一年多了,月经时间太长了,一次差不多3 4个星期,干净一周左右又要来。我这个怎么办
患者
祝医生,我近期这个b超单子上的东西,有问题没有?不管是肌瘤还是卵巢这个,我可能在明年打算要二胎,这个有影响没?
祝洪澜医生
卵巢这些囊肿,是生理性的。戴环后会有淋漓出血,属于激素的作用。二胎前3个月把环取出来就可以
祝洪澜医生
如果出血特别影响您,您可以服用妥塞敏,止血
患者
云南白药就不吃了哈,我吃云南白药感觉没用。
祝洪澜医生
嗯,云南白药对这种出血效果不大,可以吃妥塞敏,如果妥塞敏止血也不行,可以取环,或者每天服用半片短效避孕药。如果您原来是因为子宫内膜息肉或增生戴环,也可以取环后用孕激素治疗2-3个月,再备孕。
患者
好的,谢谢祝医生,我特别信任你,所以在这个事情上,我一直都在咨询你。那我试试你说的这个药,你是说,如果我取环了,还要继续治疗,可以每天吃半片短效避孕药。但是考虑要二胎的话,可以取环后,用孕激素治疗2-3个月以后就可以备孕要小孩了,是这个意思吗?
祝洪澜医生
我的意思是说,如果现在觉得副作用大,可以取环,取环后可以后半周期吃孕激素调理月经和内膜3个月,再备孕。现在止血也可以每天吃半天避孕药试试
患者
那我现在先吃妥塞敏,如果感觉还是不行,就可以每天吃半片避孕药?那这个避孕药吃什么的?是每天都吃?祝医生你说的我觉得现在副作用大,是因为长的肌瘤和那些囊肿吗?
患者
那从您专业的角度来建议,我应该怎么做。
祝洪澜医生
是的,每天吃半片短效避孕药,比如优思明或者达英35,用来止血。
祝洪澜医生
如果明年计划备孕,又担心曼月乐对肌瘤的刺激,可以取环
患者
好的,我这边也看看情况,二胎这个问题也在考虑,不知道是明年还是后年。那我这些囊肿和肌瘤在您看来,属于正常,没什么问题?
患者
而且长时间用卫生巾,感觉下身也会时不时痒
祝洪澜医生
是的,囊肿是生理性的,取环后过几个月会消失,肌瘤直径不大,可以定期观察
患者
我看b超有一个输卵管的囊肿,这个也没关系吗
祝洪澜医生
输卵管系膜囊肿直径比较小,不用特殊处理,定期复查超声就可以
患者
祝医生,我看妥塞敏这个药,一般药店还没有卖嘞,网上都是几百块钱一盒。我是在网上买这个药,还是说每天吃半片避孕药。
祝洪澜医生
如果买不到,就每天吃半片避孕药吧。
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咨询时间: 2021-11-10