患者
大夫，您好！一年多了我出现了间歇性的小肚子疼，做了几次妇科B超，一切正常！又检查了肠镜，腹部彩超，泌尿系统彩超也都没问题。原先腹痛没有规律，时间也间隔大！最近两个月，小肚子疼得有点频繁了，我想问下大夫，这是不是还是妇科问题（女，33岁）
金辉医生
请问类似症状出现多长时间了？发检查报告看看
患者
断断续续的一年多了，最近两个月有点频繁
金辉医生
[自动回复]您好，现在有急诊需要马上处理，不方便回答，请您留言具体问题，我一忙完，我会及时回复您的问题，请谅解。😊
金辉医生
疼痛的位置是肚脐眼以下阴毛上方吗？
患者
就是小肚子隐隐作疼
患者
一天之中也不是总疼，间歇性的，一阵一阵的
金辉医生
同房后劳累后，嗯，是不是家住
金辉医生
是不是加重
患者
我到现在也没找到规律，原先间隔的时间长，一两个月一次，疼几天就好了，上次月经后我吃了两天冰淇淋，然后开始小肚子疼，这次断断续续一个多月了，总是不好
金辉医生
盆腔炎是一个总称，主要包括子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢脓肿，盆腔腹膜炎。炎症可以局限于一个部位，也可以同时累积几个部位。 盆腔炎轻者没有症状或症状轻微，常见的症状有下腹痛，阴道分泌物增多，腹痛多为持续性的活动后，xx后劳累后会加重。盆腔炎严重可出现发热，甚至高热，寒战，头痛，食欲降低。月经期如果发病，会出现经量的增多，经期延长。如果是腹膜炎会出现消化系统的，如恶心，呕吐，腹胀腹泻等症状。如果伴有泌尿系统的感染，可有尿急，尿频，尿疼等症状。如果有脓肿，会下腹部有包块，局部压痛明显。包块如果位于子宫的前面，可出现膀胱刺激征，如排尿困难，尿频尿疼的如果包块位于子宫的后方，会有直肠刺激症状，就出现腹泻，里急后重，排尿困难，肛门坠胀等感觉。
患者
哦，我这是得了盆腔炎啊
金辉医生
是的
患者
那我怎么去医院做检查查不出来啊？做了几次B超都没问题呀
金辉医生
急性盆腔炎才能做彩超做出来
患者
哦，这样啊，我这样反复性的小肚子疼，如果排除了肠道和腹部其他脏器的毛病，根据症状，就可以断定盆腔炎了是吧？
金辉医生
这是慢性盆腔炎
患者
哎呀，你说我这两年不知去了多少次医院，直接告诉我慢性盆腔炎就好了嘛，总说没什么问题，妇科推外科，外科推肠道，一直当肠炎治疗，肛门坠胀又当痔疮治疗，不知道吃了多少药，肠镜做完没问题又让我去找妇科问题，您发给我那段话，我才明白我这症状完全符合慢性盆腔炎的症状啊！
金辉医生
啊，所以慢性盆腔炎做彩超一般，而不一定能发现问题。
金辉医生
啊，急性盆腔炎有大量的炎性渗出，做彩超可以看到
患者
嗯，我明白了！我产后做了盆底康复，就是电极治疗头放阴道里电刺激治疗，您知道吗？像这种治疗如果我阴道有炎症的话，会引起盆腔炎吗？因为我一直不知道自己怎么得的盆腔炎，因为我一直特别的注意个人卫生
金辉医生
嗯不会引起盆腔炎
金辉医生
嗯，盆腔炎除了嗯口服药物以外可以做，嗯生物治疗促进盆腔微循环
金辉医生
盆腔炎的后遗症一般表现为 1.因为输卵管黏连堵塞可以导致不孕症。 2.盆腔炎患者，异位妊娠的发病率是正常女性的8到10倍。 3.，盆腔炎会导致慢性盆腔痛。因为炎症导致的黏连，瘢痕以及盆腔充血容易导致下腹部的坠痛，疼痛和腰骶部酸痛，常在劳累后xx后月经前后会加重。 4.嗯，盆腔炎还会反复的发作，因为炎症会造成输卵管组织结构破坏局部的抵抗力，防御功能会减退，所以容易造成再次感染，导致盆腔炎反复的发作。
患者
那盆腔炎一般是怎么得的？我很想不通
金辉医生
嗯，盆腔炎感染的途径很多。I.
金辉医生
嗯流产手术，嗯，性生活，支原体衣原体感染都可以。
患者
大夫，您看有没有这种可能性，我家老二丛生下来身体体弱多病，非常难带，我从产后一直休息不好！为了孩子，又坚持母乳喂养两年，平时自己一个人带两个宝宝还有繁琐的家务，俩孩子都比较小，带起来很劳累，产后又着急减肥，身体透支的非常厉害，这样会不会也有得盆腔炎的可能
金辉医生
嗯，这些不是你得盆腔炎的原因，但是呢啊经常劳累会导致你盆腔炎反复的发作。
金辉医生
盆腔炎是炎症。
患者
哦，那我这还有治愈的可能性吗
金辉医生
慢性盆腔炎不好治疗
患者
那怎么办呢
金辉医生
需要口服抗生素治疗
金辉医生
可以吃氧氟沙星，奥硝唑，口服两周
患者
我去年的时候，去医院，大夫给我开了盐酸克林霉素棕阁和大蒜肠溶片 ，吃了没什么效果，大夫又让我去查肠镜，我胃特别不好，这种抗生素吃了受不了，能不能输液或者吃点中成药，不是说西药治不好盆腔炎吗
金辉医生
不能随便打抗生素，必须急性感染才能打抗生素，查血常规，白细胞总数增高，c反应蛋白增高才能打抗生素，乱用抗生素更导致你，而身体免疫力下降，反复感染
金辉医生
除了吃抗生素以外，还可以配合中药妇科千金片
患者
哦，您的意思吃抗生素和输抗生素对身体的影响是不一样的
金辉医生
是的
金辉医生
你不适合打抗生素
患者
好的，您的意思是我先吃两周的抗生素，把最近肚子疼的症状缓解一下，但是真正想治愈盆腔炎是没有办法的，只能是缓解症状，尽量减少它复发的频率是吧？
金辉医生
是的
金辉医生
慢性盆腔炎很难治愈，就是反复发作
患者
去看中医坚持喝汤药也不行吗😔
金辉医生
可以喝汤药，但是抗生素你也得用。
患者
哦，我这两天感觉轻多了，一天偶尔疼个几分钟，像这种情况也得吃抗生素吗？哎呀，一吃这种药，胃里难受的不得了
患者
我还想着去中医院开中药汤药去喝它半年，看来喝与不喝意义不大
金辉医生
喝中药也伤胃啊
金辉医生
中药也有副作用啊
患者
嗯，您说的很对！那我妇科千金片吃多久？
患者
还有您说的
患者
生物疗法是什么意思？是不是就是医院的微波治疗
金辉医生
吃2周
患者
好的，我平时需要注意什么。可以减少它复发的频率
金辉医生
多休息，不能太劳累
患者
好的，大夫。昨天晚上我从网上看了些盆腔炎的资料，我生完孩子半年左右得了内痔，大夫说早晚温水坐浴20分钟，我坚持了3个月吧，我现在想想，应该就是那时候天天坐浴，导致细菌上行感染，引发了盆腔炎，您说我说的对吧😊
金辉医生
嗯，我认为和你治疗这个肛肠疾病关系不大，因为你坐浴，是坐浴肛门。嗯，盆腔炎呢上行感染主要是通过阴道宫颈口上行感染。
患者
我不是坐浴肛门，是一个大盆装满水，整个屁股都坐进去，直接能泡到肚子😪
金辉医生
那水也进不到子宫里
患者
我看网上说慢性盆腔炎就怕随便停药，您说我吃妇科千金片是坚持吃几个疗程，还是吃两周就可以
金辉医生
吃2 周就可以
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咨询时间: 2019-09-08
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