春雨医生

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患者

医生您好,我想咨询“肛周脓肿”相关问题

吕良医生

你好,很高兴为你解答问题

吕良医生

请问有什么问题

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患者

你好,今天屁眼里忽然往外出来一个肉嘎达,中午出来的,有点小疼。

吕良医生

能不能照个局部照片看下

吕良医生

这个不一定是肛周脓肿,最好看下局部照片

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患者

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患者

忽然就长出来了,早上大便了一次

吕良医生

肛门右侧那个还是肛门靠近阴囊那个

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患者

右侧

吕良医生

这两个肉疙瘩不碰它是不是不疼

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患者

不是,有点微疼

吕良医生

稍微有点疼是吗

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患者

嗯,是的,今天中午感觉到的,

吕良医生

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吕良医生

图中蓝色区域挤压不疼吧

吕良医生

橘黄色标记地方一碰就疼是吗

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患者

不疼,那个是肛周脓肿,准备手术的,刚好溃败了,

吕良医生

这个考虑是血栓外痔

吕良医生

不是肛周脓肿

吕良医生

哪个地方溃破了?

吕良医生

蓝色区域那之前出现过脓肿,然后溃破流脓了?

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患者

刚开始有个血栓,后来血栓没事,出来一个肛周脓肿,自行溃败了以后就没事了,今天忽然出来一个疙瘩

吕良医生

你看下挤压下蓝色区域觉得肿痛不

吕良医生

好区分下是肛周脓肿还是血栓外痔

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患者

不疼,没有感觉,就是疙瘩有点肿疼

吕良医生

这个考虑血栓外痔可能性大

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患者

昨天还没事,就是中午忽然就大起来了,

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患者

那怎么办?

吕良医生

这两天有没有上火或用力排便过

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患者

可能早上排便的缘故?

吕良医生

用力排便容易引起局部毛细血管破裂出血淤积形成血栓外痔

吕良医生

照下面说的处理

吕良医生

最近注意别久蹲久坐,忌食辛辣刺激食物,忌酒,饮食清淡,多饮水,多吃蔬菜水果,注意卧床休息,减少活动量,缩短排便时间,大便时不看手机报纸,保证大便通畅。

吕良医生

早晚用热水(水温以不烫着为宜)坐坐浴,一次10-20分钟。

吕良医生

口服地奥司明片。温水坐浴后涂上马应龙痔疮膏,肛门里外都涂。

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患者

我现在正在洗,蹲着洗的,肛门四周里的疙瘩都出来了,但是这个疙瘩里面有点东西

吕良医生

里面是不是有硬豆或者硬球样肿物

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患者

嗯是的,血栓在里面以前就有,能看见,这个

吕良医生

能看到对侧痔疮里面的静脉曲张团

吕良医生

硬豆是血栓

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患者

上次就是这样涂抹的马应龙,塞的药,才出来肛周脓肿

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患者

上次里面有血栓,它不像今天这样肿,里面就是一个血疙瘩

吕良医生

这个是碰巧出现的,不是你这样处理引起的肛周脓肿

吕良医生

肛周脓肿是因为肛腺感染引起的局部脓肿

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患者

还用塞车药吗?

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患者

还用塞的药吗?

吕良医生

还得涂药的

吕良医生

不用别的

吕良医生

这些就可以

吕良医生

如果担心肛周脓肿可以用1:5000高锰酸钾坐浴

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患者

感觉有点肿胀的感觉。不用做手术吗?

吕良医生

血栓外痔做手术能快点

吕良医生

如果有时间方便的话可以手术

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患者

得住院多少天

吕良医生

不过你这个手术最好一起把其他痔疮都做了

吕良医生

一般得住院10天左右

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患者

好的,知道了,不手术也能好吗?

吕良医生

是的,单纯处理这个血栓外痔,保守治疗就可以的

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患者

好的,我先抹点马应龙看看吧

吕良医生

嗯,现在可以温水坐坐浴然后涂点马应龙

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患者

等下再洗洗

吕良医生

还剩一次对话,你看下还有没有什么问题

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咨询时间: 2019-10-21
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吕良
吕良  肛肠科 主治医师 已认证
龙口市中医医院
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