患者
弯不下腰，有扭伤三个月，41岁男∵（男，0 岁岁）
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刘明医生
您好，请问现在有无疼痛等其它不适？
刘明医生
您好，我是平台咨询骨科医生刘明，很荣幸给您提供此次咨询。由于在线咨询不同于当面就诊，所以需要您配合提供一些信息，让我更好为您分析情况，明确诊断范围。我将以提问的方式，向您获取这样的信息。在此先感谢您的配合！
患者
现在有一点酸涨，
患者
弯腰比以前好
患者
帮我看看图片
患者
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刘明医生
嗯，腰2椎体楔形变，不排除陈旧性骨折可能，这种情况可以做做按摩，艾灸，推拿等理疗
患者
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刘明医生
循序渐进的锻炼弯腰，增加腰背肌力量和弯腰度数。
患者
骨头有没其它问题
刘明医生
退行性变，未见其它异常
患者
骨质有破坏吗
患者
在吗刘医生
刘明医生
未见明显破坏，这的要看ct平扫的
刘明医生
在的，今天值班刚才有病人
刘明医生
把您的ct平扫片子，发过来
患者
CT要怎么拍给你
患者
太大
患者
大多图
刘明医生
嗯，用手机，拍那个一层一层的片子
患者
医生说有多发骨质损伤
刘明医生
嗯，那静养就好，问题不是多大
刘明医生
报告呢？
患者
破损
刘明医生
嗯，如果和外伤有关系，不需特别担心
刘明医生
如果单纯骨破坏，需要完善磁共振检查，结合病史排除结核等其它可能。
患者
你看这个图能看出来吗
患者
这个是C丅三维图
刘明医生
嗯，只看出楔形变，其它没有
刘明医生
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患者
报告说多发骨质有破坏区
患者
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刘明医生
嗯，这样的话建议您完善磁共振检查
患者
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刘明医生
稍等会
患者
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刘明医生
嗯，建议磁共振检查
刘明医生
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患者
医生，这应该是什么问题
患者
这应该是什么问题
刘明医生
脊柱椎体破坏原因很多，常见脊柱结核，良性肿瘤，椎体其它慢性炎症等
患者
这应该是什么问题
患者
医生
刘明医生
无法面诊和查体，病史及其它化验报告没有，无法判断具体性质。
刘明医生
单纯片子看考虑陈旧性炎症的面大
刘明医生
建议进一步检查，上级医院就诊
患者
叫什么病呢
刘明医生
无法具体判断，陈旧性脊柱结核，布氏病等。
刘明医生
临床上有些疾病可以一下诊断清楚，有的需要进一步的详细检查才能具体明确诊断及性质。
患者
三个月前莫明弯不下腰，背腰多处转移痛，后有改善，不知什么原因右腿到腰抽筋式痛，以腰椎间盘突出住了8天，出院，后慢慢恢复，只是觉得慢，自已要求照了这个片，才2天
患者
医生说是肿瘤，要住院，我怀疑是想要我住院
患者
所以特意问一问你
刘明医生
嗯，理解，这种情况还是需要详细的检查的，明确诊断，对症处理。
刘明医生
您可以去当地三甲医院，挂个脊柱外科专家门诊号
患者
以你的经验：炎症和肿瘤那种可能性大
刘明医生
带着您所有的片子，和检查结果，让脊柱外科老专家看下
刘明医生
炎症的面大
患者
谢谢
刘明医生
不客气！
患者
是不是医生有疑问就会让你查
患者
我表姐：检查了四个医院都是癌证，后面开刀说是炎症
刘明医生
不是的，主要是有些病历临床上确实很难判断
刘明医生
要不就不会有疑难病例可
患者
我没有其它病史和临床表现！能吃能睡
刘明医生
嗯，检查也是一种对您负责，没有问题更好，有问题的话，早发现，早诊断，早治疗。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-25
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