患者
我想问一下，去年检查的二度宫颈糜烂有点炎症，细菌什么的都没有感染，身体除了白带多其他没什么不适，，但是看网上说有的人会癌变，我会癌变吗，癌变与什么有关，，根据您的经验，二度和癌变有直接关系吗，大概要多少年一般（女，20岁）
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王丽丽医生
您好，请问您有同房出血症状吗？
患者
没有
患者
有大问题吗
王丽丽医生
您的tct检查是没我有问题的，炎症不需要特殊处理，会自行消退
王丽丽医生
有性生活的女性建议每年定期体检，每年查一次tct和hpv，也就是宫颈筛查。在国外没有宫颈糜烂这种说法，叫做宫颈柱状上皮细胞异位，没有同房出血，宫颈筛查没有问题的话不是疾病，与女性激素水平变化有关，不需要特殊处理。即使有宫颈糜烂引起的同房接触性出血，只要宫颈联合筛查没有问题的话也没事儿，使用保妇康栓治疗同房出血即可，每年做一次宫颈联合筛查tct和hpv.
患者
那就是很小可能性病变对吗
患者
我看网上有的说可能会，我害怕死了，你医治的经验，这个是是没什么严重后果的是吗
患者
我刚才给你的那个检查单子就是tct检查，那个包括hpv吗，还是这个两个检查是独立的
王丽丽医生
是的，没有提示病变的
王丽丽医生
不要总上网查，有些说的太夸张，会影响您负面情绪
王丽丽医生
您这个只是tct，没有hpv。 现在都是这两种，加起来叫做宫颈联合筛查，包括tct和hpv
患者
嗯嗯
王丽丽医生
嗯嗯😊
患者
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患者
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患者
这是去年检查的，您帮我看一下，这种糜烂面，白带比较多，应该怎么治目前
患者
我感觉最近身体除了白带多点没什么不适，但是去年医生说手术治疗比较彻底，但我还没结婚不想手术，您看怎么处理比较适合我
王丽丽医生
有性生活的女性建议每年定期体检，每年查一次tct和hpv，也就是宫颈筛查。在国外没有宫颈糜烂这种说法，叫做宫颈柱状上皮细胞异位，没有同房出血，宫颈筛查没有问题的话不是疾病，与女性激素水平变化有关，不需要特殊处理。即使有宫颈糜烂引起的同房接触性出血，只要宫颈联合筛查没有问题的话也没事儿，使用保妇康栓治疗同房出血即可，每年做一次宫颈联合筛查tct和hpv.
王丽丽医生
您看我发的了吗
王丽丽医生
糜烂没有同房出血不需要手术
患者
嗯嗯
患者
我就是害怕，想再确定一下，你别嫌我烦
王丽丽医生
没事没事，不是嫌你烦
患者
就是tct检查没问题，排除癌前病变，单纯的宫颈糜烂和阴道炎和癌没有很大关系对吗
王丽丽医生
癌前病变，需要每年查tct和hpv，单纯糜烂和阴道炎没有直接关系
患者
那我这需要每一年检查一次tct和hpv吗
王丽丽医生
恩，有性生活女性都需要
患者
嗯嗯
王丽丽医生
恩😊
患者
去年我差不多就是这时候检查的，那我过几天再去检查一下
王丽丽医生
恩，可以的
患者
就是医生应该会给我开一些吃的药和外用的东西或者冲剂，那个是要用的吧
王丽丽医生
糜烂不需要特殊用药的亲爱的
患者
那我还有炎症也不用吗
患者
你看到我刚才给你发的图了吗，那个图片
王丽丽医生
阴道炎的话查白带可以查出来
患者
嗯嗯
王丽丽医生
那个图片只是白带比较多
患者
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患者
也有点炎症，炎症也不需要用药吗
王丽丽医生
阴道炎分为三种类型，分别是:细菌性阴道炎，霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，不同类型的阴道炎用药不同，阴道炎对症用药的话比较容易治愈，不必过于担心。
王丽丽医生
这个得查白带明确，不是tct
患者
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患者
是这个吗
患者
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患者
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患者
还有这些
患者
您帮我看一下
王丽丽医生
没有白带的呀，你发的是支原体还有淋球菌
患者
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患者
这个
患者
你看一下
王丽丽医生
这个是支原体，均阴性
王丽丽医生
你发过了，没有白带常规
患者
噢，我以为分泌物就是白带呢
患者
这个提取的是分泌物啊
王丽丽医生
白带也是查分泌物，没有看到报告
患者
噢
患者
那我过几天星期去查一下白带和你说的那两项
患者
去正柜医院大概要多少钱三项一起查
王丽丽医生
几十块钱，不贵
患者
我说的是加上tct和hpv一起检查，才几十块吗
王丽丽医生
tct150多，hpv280左右，每个医院不一样
患者
哦哦
王丽丽医生
恩
患者
如果白带常规检查有问题就是有阴道炎吗
王丽丽医生
恩，白带常规就是看阴道炎的
患者
如果有阴道炎是要治疗的吧，那医生开的药会不会导致过度治疗
王丽丽医生
去正规医院
王丽丽医生
不要去私立医院
患者
嗯嗯
王丽丽医生
恩
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王丽丽医生
不好意思不方便听语音，抱歉啊
王丽丽医生
可以打字
患者
噢，我说的是就是去年我去私立医院检查，检查的费用和你刚才说的差不错，就是检查之后那医生说给我用一中机器然后说说什么臭氧，弄阴道里面弄了弄了几天
患者
还说让我手术把糜烂切除
王丽丽医生
恩，下次去正规公立医院
王丽丽医生
不需要切除
患者
但是当时从网上看到说手术对子宫不好，而且没钱就没去
王丽丽医生
糜烂本身也不需要手术
患者
那那么多手术方法比如说激光，冷冻啊之类的都是什么时候才用得到的呢
王丽丽医生
糜烂重度，有同房出血症状
患者
哦哦，原来是这样。
患者
公立医院开的药贵点还是自己去药店买药贵点
患者
我感觉我应该有阴道炎，这几天阴道痒痒的，白带也多
王丽丽医生
公立医院就是挂号难，药相对不贵，都很正规
患者
对，你说得很对，之前我就是挂号麻烦才去的私立
王丽丽医生
恩
患者
对了，我再问一下，就是一年检查一次，会不会前一次检查还没事，一年过后检查就癌变了
王丽丽医生
癌变也是需要时间的
患者
癌变一般都是多久，所以一年之中的时间里一般都不会的是吗
王丽丽医生
tct和hpv属于筛查，有问题早发现，病毒持续感染需要至少3-4年才会有问题
患者
我明白了
患者
看网上说的吓死人了都
患者
还是专业医生靠谱
患者
谢谢你啊
王丽丽医生
恩，不客气的
患者
那我过几天检查后有问题再问您
王丽丽医生
恩，可以
患者
😘😘
患者
💝💝
王丽丽医生
😊😊
患者
医生，还在吗
患者
我以前月经都特别准都是18号，然后上个月是15号来的，到这个月都21号了月经还没来，怎么回事
患者
需要吃药吗
王丽丽医生
您目前能够排除怀孕吗？月经推迟首先得排除怀孕。
患者
嗯嗯
王丽丽医生
测过早孕吗？
患者
嗯
王丽丽医生
几号测的早孕？
患者
况且我都三个月没有性生活了
患者
我都三个月没有性生活了
王丽丽医生
平时月经规律正常，只是这一次月经推迟了对吗？
患者
以前都很正常，上个月提前了三天，这个月到现在还没来
王丽丽医生
近期有没有受凉，劳累，熬夜，压力大，精神情绪紧张焦虑等因素影响？
患者
好像都有
患者
最近压力太
王丽丽医生
正常情况下月经周期28天，提前或者推迟3-7天都属于正常范围。每次月经持续3-7天，经血总量保持在30-70毫升都属于正常范围。压力大，长期情绪低落，情绪紧张，劳累，熬夜，作息时间不规律，受凉等因素有可能影响月经。
患者
前几天不知道宫颈糜烂怎么情况，一直很担心，就昨天问过你才放心
患者
精神状态不好
王丽丽医生
可以先放松心态等等月经，反而过度紧张焦虑容易影响月经推迟。如果推迟十五天以上不来的话，去医院空腹抽血查一下激素六项看看是否由内分泌水平紊乱引起的月经不调，查超声看看子宫内膜情况和附件功能。如果检查没有问题的话，超声提示子宫内膜厚度五毫米以上，可以口服地屈孕酮片让子宫内膜脱落一次，让月经来一次。
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患者
那就再等等是吗
王丽丽医生
是的，放松心态等等月经😊
患者
就现在先不用去医院去看是吗，现在也不用吃药催
王丽丽医生
是的，目前先耐心等等即可，推迟十五天以上不来的话按照我说的去检查一下激素六项和超声
患者
好
王丽丽医生
嗯嗯😊
患者
不能乱吃药
王丽丽医生
目前不需要用药呢
患者
好
王丽丽医生
嗯嗯^_^
患者
我去年不小心怀孕了，四十天，然后去那个私立医院人流的，当时是说什么微创手术人流，我突然想到私立医院做的手术会不会有风险，会不会碰到生育器官不能怀孕以后，求说明😞😞
王丽丽医生
一般情况下都不会的，这个您不必过于担心
患者
真的吗
患者
就是当时医生说手术流了一点血，我醒来就在一个有暖气的屋子里，但是醒来回去之后就很正常了，那没有关系的吗
王丽丽医生
月经恢复规律正常一般情况下不会影响怀孕的，放心吧😊
患者
哦哦，那月经回去以后每个月都是正常的
王丽丽医生
嗯嗯，不必过于担心
患者
嗯嗯，辛苦你啦😘
王丽丽医生
不客气亲爱的😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-11-20
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