患者
2月20号来的月经，3月二十多号在医院确定怀孕，然后指标就不正常，4月5号流血，到现在指标都没降下来，是什么原因？这次怀孕流产是什么原因？（女，28岁）
图片因隐私问题无法显示
杨洲医生
你好，稍等，我先看一下
杨洲医生
之前有过自然流产、胚胎停育、宫外孕吗
杨洲医生
52天，7周多
患者
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患者
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患者
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患者
这个是今天检查的结果
杨洲医生
现在还在流血吗
杨洲医生
有没有掉出来烂肉样的组织
杨洲医生
Hcg数值接近正常了
患者
已经没有流血了，4月5号开始流血，4月10号就没有流血了
患者
那根据我这些检查报告，我这次流产宫内还是宫外呢？
杨洲医生
有没有掉出来烂肉样的组织
杨洲医生
宫外没有发现有明显的问题
患者
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患者
来血的第二天就流出来这个
杨洲医生
这个不是孕囊
杨洲医生
根据超声结果，我不太认为是宫外孕
患者
啊，那就没有流出其他东西了
杨洲医生
也可能上厕所的时候没有注意到
患者
那我今天打的B超子宫内膜1cm是不是很不正常？而且我们这边医生给我说，如果我的hcg下周都讲不到正常范围，就要考虑滋养细胞肿瘤？说起很吓人，这个可能性很大吗？
杨洲医生
妊娠滋养细胞肿瘤hcg会比较高
患者
那我的下周降不到正常范围，会发展成这种妊娠滋养细胞肿瘤吗？
杨洲医生
可能性不大
杨洲医生
现在数值很低
患者
医生，我还有几个问题想问问：1、我这次子宫内膜还是1cm，这个正常吗？2、从这些结果显示我这次流产hcg下降速度是正常的吗？3、这次B超检查出我右卵巢上见2.3*1.9囊性暗区，之前一直都没有检查有这个问题，是怎么回事呢？
杨洲医生
内膜还是偏厚的
杨洲医生
Hcg值下降还可以
杨洲医生
卵巢囊肿可能是生理性或者是良性囊肿
患者
那我的这个内膜还需要继续做B超复查吗？这个内膜偏厚是什么原因？多久可以恢复正常？
杨洲医生
需要复查
患者
这个内膜偏厚是什么原因？多久可以恢复正常？需要清宫之类的吗？
杨洲医生
怀孕状态内膜就是比较厚
杨洲医生
看看hcg值降到正常会不会来月经
杨洲医生
很难明确什么时候可以恢复，每个人的情况都不一样
患者
不是4月5号都流血了不是月经吗，怎么hcg降到正常还要来月经？如果不来月经会不会有什么影响？
杨洲医生
内膜比较厚，需要脱落
杨洲医生
4.5是流产导致的出血
杨洲医生
不能算月经
患者
我这是第一次怀孕，就遇到宫内宫外没打到孕囊然后流产了，我下次怀孕应该做些什么检查或是注意一些什么呢？
杨洲医生
一次这种情况不能说明什么问题
杨洲医生
下次怀孕孕前做常规孕前检查就可以
患者
那根据我这些检查报告，我这次怀孕是怀在宫内吗？这后面需不需要做输卵管检查呢？
杨洲医生
目前不确定
杨洲医生
宫内可能性大
杨洲医生
做输卵管检查必要性不大
患者
那这次后，我要多久又才可以怀孕呢？
杨洲医生
三个月左右
患者
好的，那医生我4月5日来血后，大概多久会来月经呢？
杨洲医生
很难明确，每个人的情况都不一样
患者
还有就是，医生这个霉菌性阴道炎怎么治疗好
杨洲医生
阴道内放置克霉唑阴道栓
患者
是每天用还是怎么用？用多久？
患者
我现在这个时候可以用这个药吗？
杨洲医生
克霉唑阴道栓2-3天放一次
杨洲医生
放两次
患者
医生，如果没等到三个月怀孕了，会不会有什么影响呢？
杨洲医生
建议你避孕三个月
患者
好的，我这次流产会不会是因为我身体缺少什么东西造成的呢？因为我经常口皮脱皮干裂
杨洲医生
大部分都是胚胎自身的原因造成的
杨洲医生
你可以看看皮肤科
患者
那我们夫妻俩需要查一下染色体之类的吗
杨洲医生
一次这种情况一般不需要。
患者
那有妇科炎症和生殖器疱疹会影响这次流产吗？
杨洲医生
现在hcg几乎到正常值了
杨洲医生
应该也不需要再用药或者是手术了
患者
哦，那有妇科炎症和生殖器疱疹会导致这次流产吗？
杨洲医生
可能有一定的影响，但是可能性不大
杨洲医生
大部分是胚胎自身的原因
患者
好的，谢谢医生，你的服务态度太好了
杨洲医生
不客气
患者
克霉唑阴道栓2-3天放一次，放多次就可以了呢？
杨洲医生
2次就可以
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咨询时间: 2021-04-13
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