患者
您好医生，今天我是无痛人流术后50天，一直没来例假，术后40天的时候去医院查超声显示14mm，内膜厚，欠均质，6月5号，又去看了医生，给我一次性打了三支黄体酮，到今天为止还未来例假，不放心，去医院查了超声，多出两个卵巢囊肿，您看一下是生理性的吗 （女，30）
未流产怀孕时单侧有过，中间消失过，后来这次出现了双侧 有问题吗
对了 我同一天下午去不同医院做的超声，一个显示有，一个显示没有 咋回事 下面是另一个医院的超声报告
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沈晓燕医生
患者
查了 没有怀孕 5号打了三支黄体酮到现在没来例假 今天一查超声经腹的 就查出来俩囊肿 经阴的还没有查到 咋回事？
患者
当时医生和我说的是排卵 我不是很放心 再问问您
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
你好，正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜，到一定水平激素水平下降，内膜长到一定厚度需要剥脱出血，形成月经，怀孕了，孕激素持续高，内膜不能剥脱出血，要滋养胎儿，所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次？一次来几天？量呢？多久换一次卫生巾？有痛经吗？平时身体健康吗？有什么不舒服吗？有肥胖多毛容易长青春痘吗？毛发多吗？有唇毛吗？头发汗毛多吗？外阴的毛长到肚皮上了吗？乳晕上有毛吗
患者
那我就放心了 我这例假还没来呢 又查出来俩囊肿 焦虑死了😢我今下午的医生也说打的量有点小 说让我再等一周 不行就再吃点药 我这没反应 不来月经 很着急 别人一次打一只 打三天 我一次打了三支 量也算小是吗
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
我以前月经很正常 量 时间都差不多 就这次人流术后 乱套了 胸一点也不涨 就腰疼 轻微下腹部坠胀 那我再买点黄体酮吃 还是再等等
患者
我当时还问医生 口服药行不行 她让我打针 我也害怕打针 就打了 我看人家都是口服😓
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
可以口服
患者
您说的盆腔炎是因为有盆腔积液是吗 以前一直有 肚子也不怎么疼 需要吃药吗这个
患者
我5号打的针 不加那一天 今天第四天了 实在不行明天再不来我就吃买药吃吧 吃药过程中会来 还是吃一段时间停掉
患者
没有做妇科查体
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
白带异常吗
患者
白带还好 有点白色凝乳状 刚流产完一个月左右，有点水状，后来没管 就没有了 盆腔炎我吃点消炎药吗还是？
患者
我确实有点腰疼 我一直认为快来例假的原因
患者
我还要二胎😛
沈晓燕医生
患者
好的 我先吃点药吧 腰酸不是很严重，您说的药我记下了
患者
还有个问题 内膜回声不均 是流产刮宫导致的是吗 之前不这样
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
盆腔炎建议你做以下检查；2、妇科检查，大夫查体摸摸子宫附件有无压痛，宫颈有无举痛，3、同时查白带常规检查，4、留取宫颈淋病奈瑟菌，支原体或沙眼衣原体培养加药敏。5、如果有发热等情况，必要时查血常规和C-反应蛋白；
沈晓燕医生
慢性盆腔炎用物理治疗可以试试：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。解除思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。预防：注意性生活卫生，及时治疗急性盆腔炎。.月经期或月经未完全干净不能同房。.中医、中药和物理治疗在盆腔炎的治疗中具有一 定作用。在抗菌药物治疗的基础上，辅以康妇消炎 栓、桂枝茯苓胶囊、红花如意丸等中药治疗，可以减 少慢性盆腔痛后遗症的发生.
沈晓燕医生
盆腔炎如果症状轻，可以门诊治疗，口服或肌注抗生素。如果没有发热，可以选择口服给药，用药时间延长。1、口服头孢唑肟或头孢噻肟等，口服给药，共14 天。2、另加用覆盖厌氧菌，需加用硝基咪唑类药物，如甲硝唑0．4 g／12 小时，口服；3、为治疗非典型病原微生物（支原体），可加用多西环素0．1 g／12 小时，口服(或米诺环素0．1 g／12 小时，口服)；或阿奇霉素0．5 g／天，口服，1～2 天后改为0．25 g天，5～7 天。（多西环素或阿奇霉素最好是根据药敏结果选择哦
患者
好的我知道了 谢谢您 生理性卵巢囊肿在例假来后一定会消失还是还可能会有，我听您上面说三个月后就消失
沈晓燕医生
患者
好的 谢谢您 我都知道了 这么晚了 打扰到您了 以后有问题再咨询😘
沈晓燕医生
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沈晓燕医生
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沈晓燕医生
不客气哦！有问题随时联系😘💝
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咨询时间: 2023-06-09
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