春雨医生

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患者

邓大夫您好,上个月就我母亲的双肺多发结节咨询过您,请教是否是转移,是否做手术,您诊断说应该是多原发~现在我们已经手术过了,手术医生也认为是多原发。不但切除了肿瘤所在的右肺下叶,术中也顺便切除了上叶的一块,处理了上面的几个结节,术后病理显示都是癌。现在想请教您,我们这个情况,术后是否要进行后续治疗?(女,64岁)
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邓汉宇医生

你好,请问病理结果是什么?

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患者

浸润性肺癌,可见气腔播散,有高级别成分,算是高危因素吗?

邓汉宇医生

目前属于有高危因素的

邓汉宇医生

但是没有靶点

邓汉宇医生

但目前属于早期,可以定期复查随访就行了

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患者

手术大夫也是认为随访即可,我们就是有点不踏实😞也有大夫建议辅助化疗的,我们也不太想化疗…您认为没必要辅助化疗是吧,您看我们的TNM分期属于什么呢?

邓汉宇医生

属于IA2期

邓汉宇医生

化疗如果你们积极一点,可以考虑

邓汉宇医生

但是效果不理想

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患者

如果化疗,您觉得需要几次,是什么方案呢?我们确实也不想化疗…

邓汉宇医生

4次,ap方案

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患者

基因检测ERBB2 突变算有意义吗?可以用靶向治疗代替吗

邓汉宇医生

没有靶点

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患者

没有靶点,是不是在肺腺癌也不常见

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患者

对了大夫,我们这个属于高分化,还是中、低分化?

邓汉宇医生

高级别,应该是低分化的意思

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患者

也是高危因素是么…

邓汉宇医生

对的

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患者

大夫,有说我们的靶点是erbb2,可以用德曲妥珠进行后续治疗~您怎么看呢😢

邓汉宇医生

效果不确切,做化疗吧

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患者

能不能理解为,现在的情况,只是随访也可以,做做化疗会更积极,但也未必有效果

邓汉宇医生

对了的,就是这个意思

邓汉宇医生

分期早期,指南上不推荐化疗或者靶向

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患者

病人很排斥化疗

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患者

恐惧

邓汉宇医生

那就不用治疗,定期复查随访

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咨询时间: 2023-08-27
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邓汉宇
邓汉宇  胸外科 主治医师 已认证
百强医院  四川大学华西医院
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