春雨医生

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患者

你好医生,家属昨天打篮球时左小腿落地出现撕裂声,现怀疑是腓肠肌和比目鱼肌撕裂。今日已经根据本地医生建议做了核磁共振,医生诊断结果为能看出损伤,但不能明确损伤部位是否有碍于日后运动的关键部位,只让先在家静养一周,再看情况判定是否手术。我这边有核磁图希望您帮忙看下,确定一是否要做手术,如果做是否有最佳手术时间需尽快安排?二不需手术是否可以自行购置固定器在家静养,以及修养要注意的事项,谢谢医生。(男,35岁)
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晏兆魁医生

你好,因为无法查体,只能给出几个简单的建议

晏兆魁医生

一、单纯肌肉损伤,一般无需特别处理,但是需检查肌酸激酶等检查,避免横纹肌溶解症导致肾功衰竭

晏兆魁医生

第二,肌肉等软组织修复时间多为3-4周左右,建议休息1月

晏兆魁医生

第三,如果小腿明显肿胀明显,出现明显胀痛,及时至医院就诊,排除骨筋膜室综合征

晏兆魁医生

急性损伤可以进行患肢抬高,每小时冰敷15分钟,注意不要冻伤

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患者

好的医生,根据现在的损伤程度,您觉得是否要进行手术,比较担心这个。

晏兆魁医生

去查个血

晏兆魁医生

血指标正常,可暂保守治疗

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患者

是指单独查血常规还是指某项指标?因为目前小腿我们用弹性绷带进行了包裹,我刚测量了下两腿腿围基本一致,没有太大差距,但内里可能有炎症和出血吧,如果血指标有问题是直接挂号让医生做手术还是等一周后情况复查再说呢

晏兆魁医生

查肌酶

晏兆魁医生

不知道你们那边医院是什么样的,我们这边查心肌酶就包含这些东西

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患者

我这边在温江,那我直接就挂号华西的温江分院朱建伟医生的号,查一下肌酶,如果没问题意思就可以直接排出做手术的问题了是吧

晏兆魁医生

挂了号肯定要听面诊医生的,网络问诊有特别多的局限,主要是没法进行查体,会遗漏很多信息

晏兆魁医生

我可以给你提供建议,评判就交给面诊的医生

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患者

好的,我有个问题想知道为什么当时医生要让做核磁共振,做完后却又给出模凌两可答案,无法通过核磁判断结果,那做这个的意义是什么呢?

晏兆魁医生

软组织损伤选择核磁和彩超检查应该是常规选择吧

晏兆魁医生

X线主要是看骨头的问题

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患者

那我们挂的周四的医生,在这期间,脚末端是否需要活动,自主勾拉呢

晏兆魁医生

需要,预防深静脉血栓

晏兆魁医生

收缩肌肉促进血液回流

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患者

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患者

可以直接用这个固定复建么,带的话里边还要不要加绷带

晏兆魁医生

踝关节损伤了吗?

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患者

没有

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患者

可以扭动

晏兆魁医生

不用带

晏兆魁医生

建议二周内不负重

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患者

那不用保护的话走动不会碰到二次损伤么

晏兆魁医生

尽量不走路哈

晏兆魁医生

这个支具是为了保护踝关节的

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患者

好的

晏兆魁医生

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咨询时间: 2022-05-08
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晏兆魁
晏兆魁  创伤科 主治医师 已认证
四川大学华西第四医院
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