医生您好，再来麻烦您一下，今天去看了耳鼻喉科，医生说我充血是有，但是炎症问题不大，可是我这两天还是有出现两次咳嗽带血丝，最近都有在查相关肺癌的资料，有看到说有一种叫支气管肺癌，如果长在支气管里面的话，早期就会出现咳嗽，咳血丝，因为我这两种症状都有，因为我照了多次ct除了双肺纹理增粗，就没有其他跟这个相关的报告了，所以医生您帮我看下，如果说真的是有比较小的肿瘤长在支气管里面，是不是ct就很难发现啊？还有就是如果说能小到让ct都发现不到的支气管内肿瘤会导致咳嗽就出血丝了么？（男，32岁）

确实有很小的肺癌长在支气管里,CT很难发现,可能会引起痰中带血,不过这种情况很少见。就像小的胃癌只能通过胃镜才能查出来，实在不放心就做个气管镜吧，不算遗传,你不要多虑。先检查一下再说,应该没事，也有可能,不过在很小的支气管里如果有病变一般就不会有咯血了，确实有一些癌症是常规检查发现不了的,只能通过手术后的病理来确诊,例如有些前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌,但肺癌这种情况极少，你现在的痰中带血丝很可能是咽喉炎引起的，一切以检查结果为主,明天气管镜结果出来了就知道了。