患者
病人有乳腺癌病史，手术后一年半，做完所有治疗一年，14日复查腹部彩超和胸部CT，除了肾结石没有其他问题。19日头晕，去医院做核磁没有太大问题。21号早上，出现了头晕加重，眼睛看不清，说话吐词不清的情况。入院后医生诊断为脑梗，随即溶栓。溶栓后再查CT和磁共振已经看不到梗。30日复查，没有出血和脑梗，但因为仍有视力模糊，头晕，以及间歇性的吐词不清和吃饭呛咳的情况，转院到中医院进行康复治疗。自病人入院后，因为吃饭呛咳，吃饭很少，到了中医院后安置了胃管。但是今天这边的医生怀疑她并不是脑梗，而是肿瘤转移，想请教一下，核磁共振和CT能查出乳腺癌脑转移吗（女，59岁）
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李嘉医生
您好，很高兴为您服务
患者
病人目前的情况就是头晕，眼睛感觉睁不开，说话时不时吐词不清
李嘉医生
李嘉医生
李嘉医生
李嘉医生
患者
她现在存在一个特殊情况就是眼睛瞳孔处于放大的状态，眼科医生也看了，也没说出个原因，而且矫正视力能达到1.0
李嘉医生
李嘉医生
患者
对，就是因为影像上没有看到梗，尤其是刚发病入院时的影像上就没看到梗，所以这边医生说她不像是脑梗，高度怀疑是脑转移
患者
嗯，她有脑供血不足，动脉粥样硬化，差不多十年前就查出这个问题了
患者
嗯是的，她从感觉不舒服到转院康复医院，做了两次CT，三次核磁，没有说有转移瘤的可能性。只是我发给您的报告上有一个双侧脑室的那个结节，不知道怎么回事
李嘉医生
患者
跟这个有关系吗
患者
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李嘉医生
李嘉医生
患者
您好，眼科医生也看了，除了轻微的白内障倾向，也没有其他问题。所以就是基于病人的这个主观症状感觉很严重，所以说怀疑是转移。再加上这边医生对她的病情不了解，误把肺上一直有的结节也当成了转移
李嘉医生
患者
心理的话她确实也是比较容易急躁，性格强势，长期睡眠不好
患者
有些杞人忧天的感觉，对一些没有发生的事情容易忧虑急躁
李嘉医生
患者
那请问，脑转移瘤症状是什么呢
李嘉医生
患者
嗯嗯。这边的医院也安排了一次核磁和血管造影，检查了再说吧。你现在这样一说，我放心了不少
李嘉医生
👌
患者
谢谢您
李嘉医生
不客气，希望这些建议对您有帮助，您可以添加我的关注，如果有什么问题可以随时联系我，祝您身体健康，生活幸福！
患者
不好意思医生，再次打扰了。中医院的结果出来了，医生说看片子不是脑梗，也暂时排除转移，考虑是一种叫做格林巴利的疾病，请教一下，这是个什么病，有什么症状吗
李嘉医生
患者
这个病是必须做腰穿才能确诊吗
李嘉医生
患者
腰穿的部位和手术打腰麻是一个地方吗
李嘉医生
患者
那还是很痛啊
李嘉医生
患者
这一次报告显示有4对神经受损，但是血管内仍然没有看到有病灶
李嘉医生
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咨询时间: 2022-05-05
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