春雨医生

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患者

为什么做了CT肺部有阴影就确定是肺癌吗 (女,61岁)
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胡宏霞医生

您好,很高兴为您解答

胡宏霞医生

您是家属吗?

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胡宏霞医生

有症状吗老人家

胡宏霞医生

肿瘤标记物高吗

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患者

咳、右肋骨痛、反复发烧、有内烧没力

胡宏霞医生

住院了吧

胡宏霞医生

什么时间发热

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现在的结果肺结核和肿指标都不高

胡宏霞医生

午后吗?

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患者

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患者

查不出原因

胡宏霞医生

那得先排除结核

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患者

就是有肺积液是肯定的

胡宏霞医生

做了PPD试验吗?前壁做个皮试

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患者

现在住院好多了不发烧了

胡宏霞医生

那着手查原因

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患者

什么是pPD照了一个支气管和PET

胡宏霞医生

PET结果是?

胡宏霞医生

PPD是查结核的

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患者

结果是胸莫炎和炎性肺病变,结核可能性大

胡宏霞医生

那是好事啊,可以按结核治疗

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患者

在结核医院看过一个星期指标不偏向结核

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患者

但肺有积液

胡宏霞医生

哪些指标?

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患者

就是痰,屎.尿、血清都验过还有结核蛋白、多肽抗原都正常

胡宏霞医生

那肿瘤标记物呢

胡宏霞医生

痰很难找到

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患者

这里医生说各项指标都不像肿.:医生说要抽肺积水出来化验

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患者

现在都不知道是结核还是肿

胡宏霞医生

感觉像结核

胡宏霞医生

双上肺的

胡宏霞医生

有低热

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患者

是的

胡宏霞医生

确实不考虑肿瘤,可以实验性抗结核治疗

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患者

搞不清楚是哪一种.在结核医院说肿的机会大、现在在粤北人民医院说结核可能大

胡宏霞医生

肿瘤标记物有异常的吗?

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患者

应该没有吧那个主医师说都不偏向肿瘤

胡宏霞医生

哦,那要不就抽点胸腔积液再查一下

胡宏霞医生

病灶比较小,又不是中央型的

胡宏霞医生

不然可以做支气管镜或者穿刺

胡宏霞医生

患者有消瘦吗?

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患者

瘦了

胡宏霞医生

肿瘤和结核都可以瘦

胡宏霞医生

😓

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患者

支气管做了没找到

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瘦了10斤左右

胡宏霞医生

那个不好找,不在气管口

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患者

说穿刺不好做积液太少

胡宏霞医生

确实是,没啥好办法,要不就实验性抗结核治疗

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患者

无耐了

胡宏霞医生

可以抗结核治疗,如果治疗后症状缓解,复查CT肿块缩小,说明是结核

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患者

胡宏霞医生

😊

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咨询时间: 2017-08-18
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胡宏霞
胡宏霞  肿瘤内科 医师 已认证
武警安徽省总队医院
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