患者
肝硬化，导致血小板，脾大（男，34岁）
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贺志忠医生
您好，很高兴为您解答问题
患者
你好，医生
患者
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患者
我想问一下，这个严重吗？
贺志忠医生
有乙丙肝吗？
患者
没有乙肝
贺志忠医生
肝硬化总要有原因的
贺志忠医生
最常见的是乙丙肝
患者
这个是肝硬化失代偿期吗？
贺志忠医生
是的
贺志忠医生
有呕血黑便的情况吗？
贺志忠医生
药物饮酒，免疫等也可以引起肝硬化
患者
之前有静脉曲张，胃溃疡，脾大，做了静脉曲张套扎手术
贺志忠医生
哦
患者
后面那个f3期是什么意思？
贺志忠医生
肝硬化阶段就不可逆了，只能是针对出现的并发症对症治疗，比如你说的静脉曲张套扎
患者
这个是早期还是晚期呢？
贺志忠医生
超声测的肝硬度，f3已经是肝硬化了
贺志忠医生
属于失代偿期，算是中晚期吧
患者
他那个总胆红素又不是很高
患者
这边患者去了广州很多医院，都没查出病因，
患者
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患者
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患者
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患者
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贺志忠医生
大医院都看了，那真的是原因不明了
患者
医生建议做tips和脾穿栓，不知道哪种比较好
贺志忠医生
脾栓塞可以暂时解决白细胞血小板减少，但是以后随着脾脏继续增大，白细胞血小板减少还会出现，TIPS可以解决门静脉高压，但是以后也可能出现肝性脑病等并发症，各有利弊，还是要你自己决定。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是患者昨天做了脾穿栓手术后的检验结果，为什么血小板比之前还更低了？
贺志忠医生
血小板需要慢慢恢复，你太着急了
贺志忠医生
过几天再复查就会有效果了
患者
好的，现在患者浑身疼痛，不知道这种情况还要持续多久
贺志忠医生
发烧吗？
患者
没有发烧
贺志忠医生
一般脾拴都会伴随发热
患者
这个皮穿栓手术要做几次呢
贺志忠医生
继续观察吧，应该是一过性的
贺志忠医生
一般就做一次
患者
但是我看他的报告只做了40%
患者
是不是还要做一次呢？
贺志忠医生
一般都不做全脾栓塞
贺志忠医生
都是部分栓塞
患者
好
贺志忠医生
👌
患者
以后饮食方面有什么要注意的吗？
贺志忠医生
主要针对肝硬化，建议少吃油腻食物，不要喝酒，不要熬夜，少吃生冷硬的食物，控制血糖，定期复查
患者
复查的话，复查哪些项目呢？
贺志忠医生
血常规，肝功，血凝，彩超等
患者
可以吃米饭这些吗？
贺志忠医生
可以
患者
多长时间复查一次呢？
贺志忠医生
三个月
患者
好的，谢谢医生
贺志忠医生
不客气
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咨询时间: 2023-03-10
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