患者
孕期五个月，尿频几天了，这两天开始出现左腰痛（女，28岁）
李鑫医生
你这个要考虑是不是有尿路的感染了
李鑫医生
有发烧吗？
患者
没有
患者
以前有过尿路感染没有腰痛啊
李鑫医生
你怀孕了谨慎起见，我建议你还是去医院查个尿常规，根据尿常规的结果，如果有感染那我们就吃药治疗，而且吃药只能吃头孢类的抗生素，别的药都不要吃，如果没有尿路感染那就关系不大
患者
不吃药能自愈吗
李鑫医生
疼痛会很剧烈吗？还是闷闷的痛？
李鑫医生
你目前先多喝水吧，观察一下，同时尿常规也去做一个
患者
闷闷的痛
李鑫医生
如果痛的比较厉害的话，最好去做一个彩超，泌尿系彩超，看看有没有结石
患者
嗯
李鑫医生
嗯嗯
李鑫医生
多喝水
患者
孕期如果是结石也不能处理吧？
李鑫医生
孕期结石不能积极的处理，只能保守
李鑫医生
实在是痛得厉害又出不来的时候，可以放一个输尿管的支架管
患者
嗯，目前就昨晚痛了一阵，这会又在痛
李鑫医生
那有可能是结石，去做个彩超明确一下
患者
好的谢谢
李鑫医生
去检查一下，如果有报告单的话，可以发给我帮你看一下
李鑫医生
去检查的时候要憋点尿
患者
好的
李鑫医生
嗯
李鑫医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
李医生帮我看看呢
患者
图片因隐私问题无法显示
李鑫医生
双肾都有积水，但是彩超没有看到明显的结石，尿里面有红细胞
患者
那就是有炎症吗
李鑫医生
胎儿影响可能输尿管中下段看不到，他没有办法判断你是否结实，但是双肾输尿管都有积水，考虑同时结石的可能性比较小，考虑是胎儿压迫导致的，双侧上尿路积水
李鑫医生
没有炎症，白细胞是阴性的
李鑫医生
如果痛的厉害，可以黄体酮用一点，有舒张输尿管的作用
李鑫医生
多喝水
患者
胎儿压迫导致腰痛，那尿频呢？
李鑫医生
也是一样，胎儿大了之后肚子大了，膀胱会被子宫压得变扁容量变小
李鑫医生
现在肚子很大了吗？
患者
不算大呀
患者
而且以前头胎也没有这样过
李鑫医生
图片因隐私问题无法显示
李鑫医生
每天可以多做做这个动作，有助于缓解
李鑫医生
黄体酮去买点来吃，服用一周多喝水，过一周再去复查一个彩超看一下，做彩超的时候要空腹不要吃东西去
李鑫医生
动态观察一下，如果说肾积水越来越严重的话，要去医院泌尿科做一个输尿管的置管
患者
好的谢谢
李鑫医生
嗯
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咨询时间: 2020-09-06
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