春雨医生

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患者

你好,我断断续续痔疮便血有十天了,无痛感,一开始看马桶拉完💩后面有血,然后擦手纸上会有点淤血,鲜红色的,持续了三天左右,后面没淤血,就拉完💩还是会流血,只有拉💩的时候才会流血,擦干净就没事了,这两天我用了熊胆痣灵栓和膏一同用的,前天用的昨天早上拉💩流血好很多,就一丢丢,今天到现在还没拉屎,刚才去卫生间小便的起来看到留了鲜红色的血,从来没有这样过😭,我没有感觉的流血了,好怕,我这痔疮恐怕有十年了,混合痔,外面也有肉球,以前发作的时候都是骑车搞的内痣疼涂点药在放药过三四天就好转了,这次不知道怎么了,望医生帮我判断下,谢谢(女,33岁)
以前是滴血,刚才我上的是蹲的那种,感觉是喷射状的

吴晓医生

你好!请问目前便血是什么颜色的?

吴晓医生

便时便后肛门有没有疼痛?

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患者

鲜红色

吴晓医生

请问平时大便怎么样?一天几次还是几天一次?大便是干结的还是软的?大便成形吗,大便有没有粘液或者脓?

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患者

我外痣还蛮大的,没什么痛感

吴晓医生

吴晓医生

能发局部的图片看看吗?

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患者

一天一次吧,不算成型,可以说半成型的样子,今天到现在还没💩

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患者

没拍过照片😔

吴晓医生

根据你描述的症状,考虑内痔出血的可能性大,建议你便后用温水坐浴5分钟,再用痔疮栓或者痔疮膏塞肛保守治疗。口服槐角丸或者地奥司明片,平时要注意清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,保持大便通畅。如果药物保守治疗1周没有效果,建议及时到当地正规公立医院的肛肠科检查治疗。(止血效果好的痔疮栓有复方角菜酸酯栓或者普济痔疮栓。)

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患者

好的,谢谢医生,如果用药一周后没有明显好转是要去医院就诊是吧

吴晓医生

嗯嗯

吴晓医生

如果药物治疗效果不好就要通过手术治疗

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患者

不想手术,这个复发率很高,身边有人就是这样子的

吴晓医生

手术还复发所以干脆忍..  有些患者的痔疮非常严重,但你告诉他(她)需要手术时,“不做”理由是听别人说做了还复发,如果做不就等于白挨一刀嘛。其实这是在耍小聪明,如果挨一刀能保你5年10年,也比你天天受罪强吧,更何况很多时候可以一刀永逸。关键是你不要落到二把刀手里。

吴晓医生

痔疮到了要做手术的程度就要尽早手术治疗,以免病情加重,痔疮出血严重会导致贫血

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患者

谢谢医生的指导,我一般一年发作一次,甚至一年多才发,这次什么原因我也不知道,也没有骑车,但是最近这个月睡眠不好,月中我妈又住院了所以我心情也不好,最近我有在运动,深蹲练腹什么的,我不知道是不是这个有了影响

吴晓医生

造成痔疮的因素有很多:比如大便习惯不好,上厕所久蹲,经常便秘或者腹泻,爱吃辛辣刺激的食物,喝酒熬夜等,女性会因怀孕生产造成腹压增大加重痔疮。由于人是直立行走的动物,血液向下冲击,痔静脉缺少瓣膜,血液回流障碍,造成痔静脉丛曲张导致痔疮发生。

吴晓医生

深蹲不建议做,深蹲会导致腹压增高,痔疮静脉丛血管压力增大痔疮出血就会加重

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患者

好的,不做深蹲了,我刚刚买了地榆槐角丸,还有太宁,用完一周在看,谢谢啦

吴晓医生

吴晓医生

不客气

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咨询时间: 2020-10-29
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吴晓
吴晓  肛肠科 主治医师 已认证
江西省中西医结合医院
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