患者
医生您好，我哺乳期44天，乳房针刺感有一个月了，之前是偶尔有，现在是连续有，昨天去医院检查了，说是乳汁於积，做了b超检查和血常规，都正常，也做了理疗和排乳，可是还是没有解决，今天又挨了，请问这是怎么回事？一阵一阵的针刺感，好烦躁（女，27岁）
李凯医生
你好，乳汁分泌的量多吗
李凯医生
排乳之后，乳汁感觉排空了吗
李凯医生
如果排乳可以排空，平时注意些清淡饮食。 如果当时排乳并未排空，建议再次做通乳治疗。
患者
乳汁很多 感觉排空了
患者
已经做两次了了 第一次是前天请了通乳师通 第二次就是昨天
患者
也没有用呢
李凯医生
排完还痛吗
患者
排完了没有 涨奶了又有
患者
热敷又缓解
患者
前几天还发冷 但是没有发烧
李凯医生
您好，根据您的情况，给您以下建议，打字慢点，稍等
李凯医生
1.定期哺乳，定期排空，可以吸奶器辅助。目前不要单纯靠孩子吸。 2.饮食注意清淡，不要油腻，容易堵奶。 3.哺乳后不建议热敷，热敷刺激分泌乳汁。喂奶前可以热敷一下。哺乳后可以选择性适当冷敷。 4.保持心情舒畅
患者
我都是之前经常用吸奶器吸的，现在用手挤加吸奶，宝宝吃的少，好难搞，我这种是属于什么情况，是乳腺管痉挛吗？
李凯医生
吸奶器或者手能吸出来吗
李凯医生
应该是宝宝和你的配合度不够，要多一些耐心，慢慢磨合。
患者
能的 挤得出来 我来奶快 刚吃完另一边 另一边又针刺感了
李凯医生
那就另一侧配合吸奶器吧
患者
胸吃得软软的了还是有针刺感 怎样算排空了 一边排一边产啊😓😓
李凯医生
就是没有硬块涨为准
患者
是这个标准了 排的软软的了，但是还是有针刺感
患者
到底怎么办才好呢？😭😭
李凯医生
涨奶的时候有没有针刺感，还是喝完奶之后才有。
李凯医生
热敷有无好转
患者
涨奶的时候 有时排空了也有这感觉 热敷有好转
李凯医生
针刺的感觉可能是乳腺增生引起的，尤其是哺乳前期腺体增生以分泌乳汁。热敷好转的话可以适当热敷，定时排空乳汁，不要淤积
李凯医生
如果只是哺乳完刺痛，有可能是乳房雷诺，但综合来说，你还是偏向于前者
李凯医生
并非乳管痉挛
患者
那应该如何处理呢 定期排奶就可以了吗 需要治疗吗
患者
还是来奶的时候刺痛比较多 现在是来奶阵之后就开始有了
患者
刚排完，都没到一个小时又涨😭😭，又是针刺感，医生怎么样才能缓解这个感觉呢？
李凯医生
恩，排一部分试一下，乳汁如果淤积要尽量排空，如果奶水太多的涨痛，就排一部分看一下是否缓解
患者
试了 排一半没有缓解 排完了好了，然后一个多小时来奶了，又是针刺感了 很烦躁啊，一天都搞这个奶都什么都不用做了医生😭😭我到底是怎么了
李凯医生
泌乳量多，真是几家欢喜几家愁。尝试一下喂完排空后冷敷，抑制乳汁的分泌。减少汤水的摄入。
患者
好的，试下冷敷，是用冷毛巾就得了吧？不用用冰吧？汤水都不敢喝咯，早都不敢喝了
患者
这种属于什么病症呀
李凯医生
不用特别冰冷的，凉的就可以
患者
好的 谢谢医生
李凯医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
医生，冷敷对这个奶量会不会有影响？就怕以后小朋友吃得多了，奶不够吃了这样
李凯医生
冷敷是减少奶水产生，是暂时性的，不必担心
患者
嗯嗯😊
李凯医生
有问题随时联系
患者
好的
患者
医生啊，第一次冷敷有用，第二次又没用啦，睡觉都睡不了，好难受😭 这到底是怎么了哟
李凯医生
排一下奶再试试
李凯医生
抽空去医院做一个超声看一下吧
患者
超声前天做了又做吗 检查正常的呢
患者
排空了，冷敷了也有刺感，只是没有那么强烈，不懂到底怎么办了
患者
对了 我月子里乳头有点裂到现在 是不是有细菌进去了
李凯医生
有细菌感染的话是红肿热痛，或者发烧。喂前热敷，喂后冷敷。可以让催奶师做几次通乳看一下效果
患者
那我这种到底属于什么症状呢？就是间接性一阵一阵针刺感，涨奶后后排奶后有的，
患者
要不要就吃点韭菜给他分泌少一点？
李凯医生
很多哺乳期初会有这种感觉，多关注乳房有无局部的红肿热痛，有无硬块积奶。配合冷热敷，会改善
李凯医生
韭菜大概起不了多少作用的，调节一下情绪，不要过分忧心
患者
哺乳前热敷，哺乳后冷敷是吗？
李凯医生
是的，如果乳汁不多，就不要冷敷了
患者
要是红肿热痛，硬块积奶，是什么症状呢？
李凯医生
原则是以缓解为主，度过这段不适期
李凯医生
红肿热痛是乳腺炎的表现，要及时医院就诊的。初产妇哺乳初期是乳腺炎的好发期。注意良好哺乳习惯的养成，注意乳头清洁，定时喂奶。
患者
我感觉乳房有点大了，不知是不是肿了，奶的，温度比肚皮的温度高，是不是热？皮肤没见红
李凯医生
这个应该是正常现象，不必担心。平时多关注一下乳房情况。哺乳期是每个妈妈和孩子建立幸福关系的一个很重要的一步。哺乳期间的各种困难要想办法克服。尽量保持良好的情绪和科学的哺乳方式。问题很快到达系统规定时间，祝您身体健康和宝宝快乐成长。可以关注我，有问题随时联系就可以。很高兴为您提供咨询解答。
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咨询时间: 2020-12-21
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