春雨医生

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患者

我妻子15年确诊高分化宫颈腺癌,6月开始放化疗治疗,治疗期间反应很大,治疗结束检查中心未控,医生说病人对放化疗不敏感,十月又行补救非常规手术,术后顺铂,紫杉醇化疗四次,后逐渐康复,17年复查盆腔复发,又做化疗两次,回家观察,18年复查腹膜后淋巴结肿大,同年11月再化疗两次,肿瘤没控制累及直肠,确诊肠梗阻,19年3月切除直肠并造篓,术后切口两端没见癌细胞,现身体虚弱,又查肝多个结节,请问怎么治疗?(女,51岁)

刘春华医生

你好,宫颈高分化腺癌,做了手术,术后行放化疗不敏感,局部复发引起肠梗阻行造瘘手术,现在出现肝转移,只有化疗能延缓肿瘤增长,但身体也比较虚弱,难以耐受以后的化疗。

刘春华医生

想化疗可以输白蛋白加强支持治疗,否则化疗会继续消耗体质。

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患者

医生你好!目前病人身体虚弱,又有不完全肠梗阻,饮食也差,化疗怕是受不了,用中药治疗有效吗?

刘春华医生

中药口服吸收有限,也比较缓慢,输2~3个白蛋白能好些

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患者

是点滴人体白蛋白吗

刘春华医生

人血白蛋白,输2~3个体质明显好转

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患者

好的,但病人今天有点低热,能输白蛋白吗?

刘春华医生

可以输

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患者

刘主任你好,现在病人经常发生不完全肠梗阻,体质很差,如果不化疗,坚持中药治疗可以吗

刘春华医生

中药也是以扶正为主,但体质虚弱吃中药胃肠道吸收有限,还是建议静脉补充营养来的快

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患者

静脉补充营养包括那方面,我爱人不能用脂肪乳,用了就一直吐个不停,有什么可以代替的吗?

刘春华医生

可以用氨基酸、维生素C及维生素B6、白蛋白,这些是营养药

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患者

医生你好!今天买了人血白蛋白,现在体质虚弱可以再输点参芪扶正注射液吗?

刘春华医生

这两个都可以输

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患者

人血白蛋白刚输了三分之二的时候,病人感觉呼吸稍有急骤,心跳110,是因为输白蛋白引起的吗?

刘春华医生

有关系,可以静推速尿一支

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患者

白蛋白还能继续用吗?

刘春华医生

可以用,现在静推一支速尿就可以缓解

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患者

好的,谢谢!

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患者

刘主任你好!现在病人身体虚弱,作为丈夫只能尽力治疗,但看她这样子真的感到很无助,目前化疗肯定是受不了的,请你帮我指条明路,怎么样治疗还有点希望,或怎么样才能减轻病人的痛苦,谢谢。

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患者

很多人劝我坚持吃中药,可能会有转机,如果继续化疗的话会更不好,你说会是这样吗?

刘春华医生

身体虚弱就不能化疗,只能支持治疗,但口服药物不如静脉补充来的快,口服药物需要经过胃肠道吸收、肝脏转化才能被利用,所以现在吃中药不如打吊瓶来的快,补充白蛋白身体好转后可以再吃中药慢慢调理

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患者

麻烦你给我一个肠外营养的合理方案,具体每天需要补些什么药比较科学,谢谢!

刘春华医生

肠外营养有专门的营养袋,也称为3升袋,胃肠外科经常用,当地医院药房都有

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患者

病人现在一直低热37.5度左右,也不知道是什么原因,医生上午开了3克盐酸左氧氟沙星注射液,也不见好转,医生叫我们用热毛巾擦身子,病人感觉下腹内不舒服,请问还能用点其它的抗生素药物吗?

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患者

血常规和c反应蛋白都显示有炎症,但不知道是那里发炎,今天做了尿培养结果还没出来

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患者

另外我爱人输脂肪乳会一直呕吐,所以不能输3L袋,只能用单药,请推荐一套单药营养给我,谢谢!

刘春华医生

发烧考虑是恶性肿瘤晚期消耗状态发热,不是感染。打吊瓶每天输氨基酸250ml,10%葡萄糖500加维生素C3g,维生素B6 0.2,葡萄糖氯化钠500ml ,隔日输白蛋白一瓶

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患者

好的,谢谢!

刘春华医生

不用客气😊

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患者

现在病人低热状态并嗜睡,请问医生病人是不是日子不多了!

刘春华医生

是的,这种情况一般持续不了几天

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患者

但有时也可以自己上厕所和起床洗漱,是否还有一点希望能多活些日子

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患者

醒来脑子很清醒

刘春华医生

输了白蛋白一般能多活半月以上

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患者

今晚还吃了半碗稀饭,喝了一点汤,饭后女儿陪她在医院走廊走了一圈,这种情况真的只能活半个月了吗?

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患者

我陪她一路抗癌近四年,尽管早知道有这么一天,但真正面对的时间心里有万分的不舍,感谢医生的回复,祝你身体健康,工作顺利,家庭幸福。

刘春华医生

那至少一月以上,明天更好一些

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咨询时间: 2019-05-21
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刘春华
刘春华  妇科 主任医师 已认证
威海市中医院
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