患者
头颅CT显示有低密度影，一年半以前就有低密度影，一直没有变化，想问问这是什么，脑梗死和肿瘤哪种可能大一些（女，59岁）
二维码下方有密码
图片因隐私问题无法显示
曹英海医生
你好，稍等，我看看资料啊
患者
好的，谢谢
曹英海医生
片子，看到了
曹英海医生
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曹英海医生
左侧额叶不规则低密度影
曹英海医生
我问问病情啊
曹英海医生
患者是59岁，女性吗？
曹英海医生
有什么症状？
曹英海医生
为什么去医院做头CT呢？
患者
是的，没有症状，现在天冷了，风一吹会头疼，是不是眼皮跳
曹英海医生
既往，有过肺手术史吗？
患者
我母亲是肺癌早期患者，已经三年了，每三个月复查一次
曹英海医生
三年前肺癌手术吗？
患者
是的
患者
微创手术
曹英海医生
明白了，一年半以前头CT，有吗？
曹英海医生
有片子吗？拍来，我看看啊！不是报告。 冲着亮的地方拍，尽量拍清晰一些啊！ 电子版更佳。
患者
好的，我找找，电子版的好像有
曹英海医生
好
患者
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患者
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患者
您看一下，手机像素有限
曹英海医生
理解，不太清楚，初步看，和这次的CT相似
曹英海医生
以前，受过外伤吗？
曹英海医生
头部，磕过或者碰到过吗？
患者
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患者
这是23年4月的
患者
没有啊
患者
患者以前老说自己脑供血不足
曹英海医生
头磁共振，做过吗？
患者
没有
曹英海医生
为什么没有做呢？患者不耐受吗？
曹英海医生
还是体内有金属物呢？
曹英海医生
……
患者
您根据经验看，哪种可能大一些，现在比较担心转移瘤或者胶质瘤，又疑惑为啥这么长时间没有变化
曹英海医生
确实比较蹊跷的
曹英海医生
我们分析一下几种可能啊
患者
没有，刚发现的，原来复查大夫说没事，这次让查增强核磁，还没有查呢
曹英海医生
第一，脑梗塞，这个部位，很少见，基本可以排除
患者
有哪几种可能呢
曹英海医生
第二，胶质瘤，一般偏良性的胶质瘤，很有可能，这个形态，而且，相对静止
曹英海医生
第三，转移，部位和形态很像
曹英海医生
但是，这么长时间没有变化，又不太像
曹英海医生
我考虑，低级别胶质瘤，可能性最大一些
曹英海医生
还是建议进一步查增强磁共振的
患者
如果是良性的胶质瘤，需不需要手术干预
患者
低级别胶质瘤属于恶性还是良性
曹英海医生
胶质瘤，属于恶性肿瘤
曹英海医生
胶质瘤，分成四级的
曹英海医生
一级，偏良性
曹英海医生
四级，恶性程度最高
曹英海医生
很有可能是一级胶质瘤
患者
这个部位做开颅手术有没有可能留下什么后遗症
患者
偏瘫或者失语之类的
曹英海医生
可能对语言和运动有影响的
曹英海医生
先别紧张，还不一定需要手术
曹英海医生
先完善检查，尽量把病因明确吧
患者
什么情况下不需要手术
曹英海医生
一级胶质瘤，如果长期复查，变化不大，可以考虑保守治疗的
患者
谢谢您
曹英海医生
别客气，欢迎关注并好评曹医生!💝💝 有问题，随时联系我! 祝早日康复！
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咨询时间: 2024-01-04
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