患者
阑尾炎手术，今天第7天拆线了，但是每天下午2点多，有时候4到5点期间，发烧37.2 到5，昨天拍了肺部CT说没事，做彩超说是阑尾那里有几个淋巴结肿大，咋回事啊（男，27岁）
？？
李奎医生
你好，阑尾炎症重吗？是开刀做的吗？
患者
开刀，29号中午做的，说是要穿孔了，然后今天拆线了。就是这几天下午低烧37左右，
李奎医生
37度理论上不属于发烧，可以认为是手术后的吸收热
李奎医生
因为你阑尾穿孔了，这种还是经常能碰见的
患者
可是每天下午都有啊这都7天了
李奎医生
一般慢慢体温就恢复了
患者
没穿孔。快了
患者
发烧难受啊
患者
哎大夫
李奎医生
你把最近做的b超结果发给我看看
患者
我没有结果，在医院了，我住院了，当时大夫就说看见阑尾那里有几个肿大淋巴结，会不会阑尾和结肠那感染？为什么会有淋巴结？
李奎医生
阑尾一般周围都会有淋巴结的，这个说明你可能这次阑尾炎症重，引起周围的淋巴结发炎。如果b超没提示你阑尾周围有什么大问题的话，目前不支持你有感染。我和人倾向于你可能是手术后的吸收热。
李奎医生
你阑尾病理结果出来了吗
患者
说阑尾没有积液
李奎医生
这几天大便正常吗
患者
没做病理啊
患者
每天早上一次
李奎医生
大便如果正常，b超也提示没有积液，那就目前说明你手术区域应该没感染。
李奎医生
你放引流管了吗
患者
没放。。。今天都拆线了
患者
阑尾淋巴结肿大怎么办，现在也低烧呢，为什么会发烧啊
李奎医生
人正常的体温是在36-37度，一般在阑尾等普外手术后，体温不超过38.5度都不用特殊处理的。因为大部分都是吸收热，你的这个情况本来也不是很高，应该也是这个原因比较大。
李奎医生
我觉得慢慢会好起来。
患者
淋巴结那个怎么办啊
李奎医生
你的医生怎么给你说的
患者
有淋巴结是不是证明淋巴功能不好了
李奎医生
淋巴结不用处理呀
患者
她没说什么
患者
手术7天了，也会有吸收热么。其他住院阑尾炎手术的我问他们都说没发烧
李奎医生
人的全身都有淋巴结，那是免疫器官，有炎症增大提示功能正常。
患者
哦哦
李奎医生
每个人阑尾炎症和体质不一样，所以不是每一个都发热。
李奎医生
你问你的医生，他怎么说呢
患者
他没说什么
李奎医生
那就继续治疗吧，我觉得应该很快就好转了，况且目前你除了体温稍微高一点，没什么其他明显阳性体征。
患者
怎么治疗啊？还打针么？
李奎医生
在医院住院，你的医生会给你处理的，这个一般会自己好转，不用着急。
患者
他让我今天出院了
李奎医生
可以的，出院后注意休息和饮食，应该过几天慢慢体温就会回复了。
李奎医生
不用太担心。
李奎医生
阑尾炎术后发热的，我见过很多例，比较普遍。所以你不用太过于担忧。
李奎医生
一般都能逐渐好起来。
患者
也有7天还发热么？？？有么？？
李奎医生
我见过几例，因为阑尾炎症重，是出现了好几天的发热。
患者
烦，闹心，咋办啊。害怕
李奎医生
怕什么呢，手术都做完了，都要出院啦
李奎医生
你怕淋巴结和发烧是有什么不好的东西是吧
李奎医生
不用这么过于担忧。
患者
就是不知道发烧的原因
患者
今天已经出院了
患者
感觉胃经常恶心
李奎医生
你最近进食比较少，会有一些消化道的不舒服。
李奎医生
慢慢就好了
患者
哦哦
患者
哎
患者
我吃的还行，不少耶，就是恶心
李奎医生
慢慢来，毕竟做了手术，需要点时间恢复
患者
哦哦
患者
哎
李奎医生
不要这么悲观
李奎医生
小伙子
患者
好吧，我在观察一下，
患者
哎
患者
主要天天下午发烧啊，伤口我看了还挺好的啊，没有流血，脓液
李奎医生
会慢慢好起来的，37度对于阑尾术后，不算太高的体温。
李奎医生
有时候精神过于紧张也会影响体温。
患者
哦哦
患者
好吧
患者
今天没排便，前几天都是早上就拍
李奎医生
没事的，偶尔一天排便不规律，机体自己会自我调整的
患者
哦哦，如果有粘连回事什么症状啊
李奎医生
如果粘连，会有腹胀，呕吐，停止排便和腹痛等不适。
患者
我吃完饭腹胀，有时候感觉恶心，
李奎医生
这个不算，这个只能说是胃肠道反应。
患者
哦哦
患者
现在观察吧
李奎医生
观察就行，注意饮食和适量运动
患者
哦哦好
患者
出院多久能吃饭和菜
李奎医生
你现在在吃什么
患者
粥
李奎医生
慢慢来吧，如果这几天吃饭没事，就可以可以慢慢过度了，一切以你主管医生的医嘱以准。
患者
哎
患者
吃饭一般有事会有什么反应啊
患者
可以吃水果呢
患者
？今天不拉屎，吃果导片行不
李奎医生
你现在还在住院，一切听你主治医生安排
李奎医生
你目前一般不会出现太大的胃肠问题
患者
我出院了昨天
李奎医生
能不能吃什么东西或者药，要先问你的医生，因为我不在你面前，有些意见不如你的医生直接和客观
患者
好吧
李奎医生
你出院了
李奎医生
水果可以吃一段
李奎医生
吃一点
患者
好
患者
的
患者
果导片
李奎医生
药不用吃
患者
好
李奎医生
👌🏻
患者
嗯嗯
李奎医生
不客气，如果有什么新的情况出现，要及时去医院就诊，或者可以再联系我。
李奎医生
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咨询时间: 2018-05-06
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