患者
我是一直找您看病的，多囊促排卵的那个，这次怀孕了，我换了一个手机号码，，，，今天又抽血化验了，10.2的hcg是6216 孕酮15.4，10.4的hcg**** 孕酮27.29，今天hcg****.5 孕酮19.69，没做超声，这个超声是10.2做的（女，1天）
1号晚上有一点点粉红色流血，后面就一直是咖啡色的分泌物和渣子，只有一点点，而且越来越少，但是昨天晚上多了，裤子上大概有2-3厘米的咖啡色血，现在少了点，但是还是有，颜色比之前深。平时都是中午左右吃的黄体酮，昨天忘了吃了，到傍晚才吃，不知道有没有关系。
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丛羽医生
服药时间有一定的关系。孕酮值怕波动。流血不怕，怕胎儿不长。目前长的挺好。
患者
但是hcg好像也没有成倍上升
患者
孕酮又下降了，我现在还是口服黄体酮，需要改成肌注，然后配合地屈孕酮片吗？
丛羽医生
hcg超过1万以后就不翻倍了。
丛羽医生
可以改肌注
丛羽医生
肌注加口服黄体酮就可以
丛羽医生
不用地屈孕酮
患者
肌注多少毫克呢
丛羽医生
每天20mg
患者
好的，那后天还需要再查血吗。
丛羽医生
不用了
患者
吃的黄体酮就不需要吃了吧，，那另外还需要吃什么药不？
丛羽医生
今天怀孕多少天了？
丛羽医生
早六点，晚10点口服黄体酮，下午2点肌注黄体酮。
患者
今天是46天，末次月经8.23
丛羽医生
再配一些中药，如果有医生就开点汤药保胎，没有医生可以吃滋肾育胎丸。
丛羽医生
再过一周做个超声。
患者
您可以帮我开汤药吗，我去药店买，我这没有中医
患者
6点和22点各吃多少黄体酮？
丛羽医生
现在有什么症状没？
丛羽医生
益玛欣各2粒。100mg
患者
偶尔感觉左腰有点酸，小肚子偶尔有点轻微痛
丛羽医生
开汤药需要了解详细的症状。
患者
睡眠不好，每天早上五点多准时起来，睡不着，白天困
丛羽医生
恶心，乳房胀，尿频，手心热还是凉。
丛羽医生
拍个舌像给我
患者
胃口不好，偶尔恶心，不怎么呕吐，手心热的，尿频有点，乳房胀，但是最近一两天感觉乳房胀痛稍微较前减轻。
患者
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患者
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患者
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丛羽医生
你之前怀过孕吗？
丛羽医生
手心热感觉难受不？想摸凉的东西吗？
患者
以前怀过，没要，那时没发现多囊，
患者
大概有4年了
丛羽医生
你现在吃什么中成药呢？
患者
保胎灵，一天三次，一次三立
丛羽医生
这个中成药其实也可以。
丛羽医生
开个方子，仅作参考吧。
患者
好的
丛羽医生
中药在网上开，还是不是非常准确。
患者
好
丛羽医生
菟丝子15g桑寄生25g续断20g 阿胶15g砂仁15g黄芩15g杜仲炭15g狗脊20g白芍25g紫苏梗15g 王味子10g麦冬15g甘草10g
丛羽医生
一付药出三顿，每天早晚各一顿，一付药吃一天半。
患者
要吃多少付？
丛羽医生
先吃三付，4.5天看看
患者
好的，我一直吃的黄体酮是来婷，是否需要换成益玛欣？
患者
原来是100毫克一粒的
丛羽医生
如果来婷吃了不迷糊，可以继续吃来婷。一粒日两次口服。
患者
不迷糊是什么意思啊？
丛羽医生
有的人吃了来婷会头晕。
患者
好像是有点，那我吃完这一瓶就换了。如果吃这个汤药的话就不需要吃保胎灵了吧
丛羽医生
不需要
患者
这几天还感冒，拖了一周了也没好，没关系吧
丛羽医生
发烧吗？
患者
没有
患者
咳嗽，流鼻涕
丛羽医生
一般没问题
丛羽医生
汤药再加几味药
患者
好
丛羽医生
蜜枇杷叶15g金银花15g连翘15g荆芥5g
患者
好，谢谢，过几天再来找您
丛羽医生
😊
丛羽医生
如果吃三付，没有不好的感觉，可以再开三付，如果感冒好了，把后加的四味药去掉。做完超声再找我可以。
患者
好的
丛羽医生
有些人吃了汤药会有腹泻，你尽量都在饭后一个小时少量慢饮，免得呕吐。
患者
好，谢谢，有不懂的再来请教您
丛羽医生
😊
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咨询时间: 2018-10-08
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