患者
张医生您好，我去复查甲功和抗体了，消瘿合剂目前喝了1瓶，两个抗体各降了100，但是促甲和T4的数据是背离的，都偏高了，这个是什么情况呢，以前甲功是正常的（女，24岁）
张旭医生
你好 把报告发过来看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天测的
患者
我在10天前打过一针1ml的复方倍他米松注射液治疗过敏
患者
同时服用了这些药
患者
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患者
在这一周服药期间，我没有喝消瘿合剂，停药3天后去复查的甲功和抗体
张旭医生
总T3 和T4呢
张旭医生
我感觉FT4轻度偏高一点 意义不大 TSH高了还是主要的 有点亚临床甲减
患者
跟我十天前打的那针复方倍他米松有关系吗
患者
因为是一针治疗过敏的激素药
患者
目前是刚停口服过敏药3-4天
张旭医生
糖皮质激素对甲状腺激素没影响
患者
一个半月前测的促甲是2.24
患者
这个会增长得这么快吗
患者
是同一家医院复查的
张旭医生
是有点快了
张旭医生
你最近有没有工作忙 精神压力大
张旭医生
基础代谢率高
患者
最近心情很好，推迟入学了所以是完全休养的状态，但是瘦得快，一天一斤掉
患者
整个人的状态比刚查出来那阵好很多，查了食物不耐受，已经不再有皮肤过敏的症状了
张旭医生
你这瘦得有点快啊
患者
忌口了过敏食物，麸质，还有酒精，茶，海鲜
患者
最近几天是这样的，之前几个月是一个月8-10斤左右
张旭医生
还有一个解释就是桥本甲状腺炎抗体破坏了甲状腺细胞 细胞释放出了甲状腺激素 导致轻微的甲亢
患者
因为饮食清淡了很多
患者
那这是严重的问题吗
患者
我妈跟我一起吃 她是正常的 也从95掉到了88斤
患者
原本压力大的时候是半年胖了40斤，现在掉回正常体重了
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张旭医生
瘦了是好事情 代谢各方面都会改善
张旭医生
瘦了 基础代谢率会下降的
张旭医生
你过一个月再复查一个甲状腺功能
患者
嗯嗯 就是有些奇怪我这个月身体感觉特别好，比原来好太多了，明显感觉的出来，但是甲功却第一次出现了不正常
患者
有没有可能是仪器出错呢，因为拿报告的那家医院的医生说存在仪器出错的可能
张旭医生
是存在这种可能性
张旭医生
瘦了肯定是好事情
患者
是的呢 原本是在短时间内迅速胖起来的
患者
我需要服用硒酵母片吗
张旭医生
这个没必要吃 你又不是肿瘤病人😢
患者
没有结节 我今天还去确定了一下～
患者
张医生，喝了一瓶消瘿合剂之后我双抗体都降了100左右，但是出现了亚临床甲减的情况，那还要继续喝消瘿合剂吗
患者
从10月份到今天是一共瘦了42斤
张旭医生
继续喝
张旭医生
你这是有刻意减肥吗
张旭医生
说实话 我感觉亚临床甲减还不一定 一个月后复查一下
患者
有刻意搭配饮食，比如说每餐蔬菜多少，肉多少，主食多少，然后少油少盐，忌口了不耐受以后，瘦得更快了，也没有脖子粗，或者红疹的情况了
张旭医生
你体重下降这么快 对甲状腺有影响的
患者
会有什么样的影响呢
患者
因为瘦得太快掉基础代谢吗
患者
我基础代谢好像一直都是1200-1300
张旭医生
是的
张旭医生
基础代谢率跟体重有关
患者
是身体以为我掉得太快了要死翘翘了，所以分泌得少一点保命吗
张旭医生
瘦子细胞工作起来不需要那么多能量😁
张旭医生
所以说瘦是好事情啊
张旭医生
基础代谢率低 甲状腺的分泌也会下降
患者
我体重掉下来了脂肪肝好像也还没跟上
患者
还是有点脂肪肝
张旭医生
慢慢会好的
张旭医生
你现在体重多少
患者
118，还有18斤的余地可以掉
张旭医生
慢慢来
张旭医生
脂肪肝会好的
患者
那个亚临床甲减我是不是先不用去管它
张旭医生
不用
张旭医生
一个月后复查甲状腺功能
患者
如果一个月后还是高 那就是临床甲减了吗
张旭医生
tsh还是高 ft3 ft4正常也没什么
患者
那我消瘿合剂还继续喝吗
张旭医生
喝
张旭医生
这个没影响
患者
我上个月T4是18点多，这个月是22点多
张旭医生
嗯嗯 没什么的
患者
好呢～
患者
如果要备孕呢
张旭医生
等体重稳定 甲状腺功能稳定
张旭医生
确实亚临床甲减 也没什么问题
张旭医生
只要ft3 ft4正常
患者
是不是我越接近健康体重，甲状腺也会越健康呢
患者
就是各项指标
张旭医生
会
张旭医生
甲状腺负担减低了
患者
太好了，那我继续加油！！
患者
这个月身体明显好很多，连皮肤都巨好，从来没有过这么好的皮肤，可能跟清淡饮食有关
张旭医生
嗯嗯 正常的体重很重要
张旭医生
😊
患者
是什么情况下不能怀孕呢
患者
就是哪一个值不正常的情况下
张旭医生
ft3 ft
张旭医生
Ft
张旭医生
4
张旭医生
关键看它们俩
患者
好的呢，目前我是还好吗
张旭医生
还好
张旭医生
一个月后复查再看
患者
嗯嗯 那我继续喝药～
张旭医生
好的
患者
谢谢张医生～每次都给我安慰哈哈
张旭医生
不要谢 有什么问题继续联系
张旭医生
😁
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咨询时间: 2021-02-05
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