患者本身有系统性红斑狼疮，并且发生过静脉血栓，下的腔静脉滤器，口服华法林抗凝，近期发现肺部有感染，服用利福平，使得华法林不起作用。现在出现了静脉血栓，可是华法林与利福平都是必须用药。应如何解决，急盼！（，）

可以考虑口服利伐沙班,需要检查肝肾功能,医生指导下使用，利伐沙班替换华法林,检查后,医生指导下再使用,避免私自用药,会有出血风险，目前口服利福平都会对抗凝药物有影响的,建议住院考虑溶栓治疗，可以考虑使用尿激酶，抗凝作用,尿激酶是溶栓治疗，下肢肿痛，属于完全血栓形成,多数是可以再通的，只要肿胀不加重,动脉波动正常,可能性不大。 注意抬高下肢,避免按揉，这个需要根据你的情况决定下一步治疗的，避免久坐久立,平卧时抬高下肢。 如果下肢肿痛,抬高不能缓解应当就诊。