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问题描述:
咨询治疗方案，，，，，（女，53岁）
分析及建议:
可能疾病：双侧膝关节炎 意见详情：优先保守治疗。非药物治疗：生活中避免过度负重、劳累、着凉，症状发作期热敷，必要活动时戴护膝，症状缓解后去康复科指导康复锻炼；可尝试理疗烤电、针灸按摩。药物治疗：首选外用药如扶他林乳剂等，疗程一周以上，无效则口服非甾体抗炎药（如布洛芬、依托考昔等），疗程2天到2周，还可口服氨基葡萄糖2周以上，不超3个月；若仍无效，可考虑关节内注射药物。保守治疗效果差、疼痛加剧、生活质量差时考虑手术。
患者
咨询治疗方案，，，，，（女，53岁）
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王炜医生
你好，你发来的患者做的两条腿膝关节的核磁共振的报告我看到了，那么请问患者到底是一个什么样的症状？比如说患者走路的时候疼不疼，上下楼的时候怎么样？能不能顺利的蹲下去？
患者
老师你好，没想到这么晚您还在线，具体的情况我需要明天问一下我母亲，我所知道的是现在走路会疼，可以蹲下去，但是下蹲时也会疼，但没有到疼到走不路的程度，平时没有大量的运动，但是会走走路，在广场遛遛弯这种，每天大概步数在8000--****
患者
弯膝盖时会感觉到有异响
王炜医生
因为我看核磁共振做的是两个膝关节，所以需要问一问患者是不是两条腿都疼，有没有轻重的差别？
患者
右侧体感会重些
王炜医生
请问患者现在还在做体力劳动这种性质的工作吗？那对于这种膝关节的状态来讲，基本上不能再做重体的劳动，或者干太累的活了。这实际上是膝关节老化和磨损的这种报告，无论是半月板损伤也好还是关节积液也好并不。单纯的是就是报告中所提到的这些问题，这实际上是人随着年龄增长关节老化和磨损的一种表现，这种问题会随着年龄逐渐长大，会越来越严重的。我们可以尝试通过保守治疗，让患者感觉舒服一点，并且尽量去减缓这种老化和磨损的速度，但是因为人的年龄只会逐渐增长，所以这类疾病是不能得到根治的，只能临时得到缓解，在劳累受凉外伤等各种诱因的作用下，还有可能再次发作。甚至严重到足够厉害的时候是需要手术的。
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咨询时间: 2025-08-13
