春雨医生

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患者

医生,您好,我现在查出有多囊卵巢,子宫内膜薄,宫腔粘连,线下医生,没有开药,也没有给我治疗,就直接让我尽快怀孕!我想问一下,我这样可以怀孕吗?(女,26岁)

李宁医生

你好很高兴为您解答😊

李宁医生

你好,能把检查结果发给我看看么

李宁医生

平时月经周期正常,月经量正常吗?

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患者

就是不正常,之前有先兆流产,没有清宫,没有人流,一个月后胚胎自己流出体外的,之后大半年我再没有来过月经了,前三个月做了三个月的人工周期

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患者

我现在发单子给你看

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患者

这次月经现在还没有来

李宁医生

好的

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患者

这是俩次的宫腔镜检查单,和俩次B超单,还有性激素六项检查单的结果,你看一下

李宁医生

好的,我看看

李宁医生

这是彩超提示多囊,性激素六项没事的。

李宁医生

可以口服调经促孕丸备怀孕。

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患者

是阿,B超提示我有多囊,和子宫内膜薄,但是,我的线下医生,不跟我治疗,也不跟我开药,就直接让我尽快怀孕,这是什么意思呀?他尽然说,吃药治不好,可是如果我不治疗,就怀孕,那以后不会流产吗?而且我之前就有流产史

李宁医生

因为你目前的性激素六项没有问题的,只是彩超显示有多囊倾向,考虑是有点内分泌失调引起的,可以口服调经促孕丸,调理月经周期,促进怀孕

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患者

那我子宫内膜薄,怎么办?

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患者

还有宫腔粘连

李宁医生

因为宫腔黏连不厉害的,一般是不影响怀孕的。

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患者

你看了一下,我的检查结果单,我的厉害吗?上面写的,2度粘连哦

李宁医生

不厉害的,不要太担心

李宁医生

尽量放松心情缓解压力保证睡眠不要熬夜

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患者

那我子宫内膜薄,怎么办呢?如果子宫薄了,毛毛一天天大,子宫承受不起呀?

李宁医生

没事的,平时可以多喝豆浆,多吃豆制品。

李宁医生

口服调经促孕丸,可以起到修复子宫内膜的作用。

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患者

这个调经促孕丸到底是治疗多囊的,还是治疗子宫内膜薄的呀?

李宁医生

调经促孕丸可以调理月经周期,促进怀孕。

李宁医生

因为你的性激素六项在正常范围,所以没有必要太担心

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患者

阿,那我的多囊,和子宫内膜薄,不是还是没有治疗吗?

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患者

你的意思是,只要我月经正常了,就可以怀孕?不用治疗多囊卵巢和子宫内膜薄的问题吗?

李宁医生

是的

李宁医生

如果性激素六项有问题,必须用药调理。

李宁医生

现在激素六项没事的,可以口服调经促孕,能促进怀孕

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患者

我晕,您真的确定,我不用治疗,多囊和子宫内膜薄吗?

李宁医生

调经促孕丸对卵巢功能也是有调理作用的。

李宁医生

现在有备孕需求吗?

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患者

好,先不说这个吃调经促孕丸的事,我就想明确知道,我是不是不用治疗多囊卵巢和子宫内膜薄,也可以正常怀孕呢?

李宁医生

是的

李宁医生

因为右侧卵泡比较多,也有可能是内分泌失调引起的,目前不能定多囊。

李宁医生

只是说有多囊倾向。

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患者

那我问您,如果我现在不用药,不治疗,多囊卵巢和子宫内膜薄,我现在备孕了,如果成功怀上以后,流产的几率大吗?因为我之前就有先兆流产史,

李宁医生

确定怀孕后需要hcg和孕酮。如果孕酮低的话需要补充孕酮。

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患者

你不要说的这么专业,我听不懂,你就告诉我,如果我现在不治疗多囊卵巢和子宫内膜薄,成功怀孕以后,流产的几率大吗?

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患者

在吗?医生请回答?

李宁医生

不好意思,刚来个病人

李宁医生

怀孕后一般不会流产,不要太担心

李宁医生

好好安胎就可以

李宁医生

怀孕后查一下孕酮,看看孕酮是否偏低

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患者

可是我子宫内膜如果薄了,在孕期可以承受一个胚胎的重量吗?如果承受不住,那不就会流产

李宁医生

因为内膜不是特别薄。怀孕后多数可以承受的

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患者

何以见得??你怎么知道我内膜不是特别薄呀?

李宁医生

子宫内膜正常是8到10毫米,现在你的子宫内膜是五毫米,所以不是特别薄。

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患者

我现在已经27岁,之前没有生的孩子的,去年5月怀孕,先兆流产以后,我就再没有来月经,所以我很担心,害怕自己如果,多囊卵巢和子宫内膜薄,宫腔粘连,都没有治疗,如果怀上了,又怕会流产!

李宁医生

你好,到现在没有来月经,建议先口服黄体酮催经。可以等来月经后口服短效避孕药,让卵巢充分休息,然后再口服调经促孕丸,促进怀孕。

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患者

如果成功怀孕了,一般是整个孕期都有流产的风险,还是说只有前三个月有流产的风险呀?

李宁医生

三个月有流产的风险,三个月以后一般就不会流产了。

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患者

哎,那如果真的有流产的迹象,到时候保胎,能保的住吗?

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患者

有什么办法能把流产的风险降到最低吗?

李宁医生

如果最近没有避孕需求的话,可以口服达英三五,修复子宫内膜,让卵巢充分休息,

李宁医生

怀孕后查孕酮和hcg如果孕酮低补充孕酮。

李宁医生

卧床休息好好安胎

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患者

我知道,可是我的线下医生不肯跟我开药,他说吃了药,也没有用,他现在让我直接怀孕,我来质询你,就是想知道,我现在的身体状况,如果怀孕了,多囊,和子宫内膜薄,还是宫腔粘连,是不是会让胎儿流产!

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患者

还有就是,多囊卵巢和子宫内膜薄,这俩个病能治好吗?

李宁医生

怀孕后一般不会流产

李宁医生

可以治疗的,不要太担心

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患者

你确定,如果没有治疗多囊,和子宫内膜薄,还有宫腔粘连,真的不会流产吗?

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患者

可我的线下医生怎么跟我说治不好的呀?

李宁医生

一般不会流产的

李宁医生

目前没有确诊多囊,只是有多囊倾向,不要太担心

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患者

真的吗?那我就听你的话了,现在也不治疗多囊和子宫内膜薄的问题了,也不吃其他的药了,等月经来了,我就备孕2个月,直接怀孕了,可以吗?

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患者

那有什么办法能确诊多囊吗?

李宁医生

如果有备孕需求可以先备孕,如果没有可以口服达英调理月经周期

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患者

可是备孕期间不能吃药呀?不是吗?

李宁医生

可以先备孕

李宁医生

备孕就别吃药了

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患者

好,我还想问一下,我上个月吃了人工周期,月经是12月23号来的,这个月到今天月经还没有来,我大概需要等多久,如果月经还没有来,我是不是还要去医院呀?

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患者

我好像听说子宫内膜太薄了,月经是不会正常来的,对吗?

李宁医生

超过一周如果还没有来月经的话,可以口服黄体酮催经。

李宁医生

如果不能够正常来月经,建议先口服达英三五,调理月经周期,修复内膜。等月经周期正常了,再备孕就可以了。

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患者

大概需要等待多久,观察月经会不会来呢?我不能在家私自用药吧?还是要去医院对吧?

李宁医生

等一周就可以

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患者

好,那万一我成功怀孕后,孕前三个月需要一直卧床躺着养胎吗?

李宁医生

如果孕酮正常,不剧烈运动就可以

李宁医生

工作不累可以上班

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患者

那我大概怀孕多久需要检查孕酮呢?

李宁医生

确定怀孕后就可以查孕酮和hcg

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患者

好麻烦哦,不查可以吗?不查的话,会有什么危险吗?

李宁医生

需要检查

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患者

哎,如果我这次去月经还没有来,应该去医院看什么科室呀?

李宁医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

李宁医生

挂妇科

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患者

还问一个事情,你说多囊卵巢,和子宫内膜薄,不治疗,不用药,也可以怀孕,一般不会流产, 可是我问我家门口的一个医生,她也是妇科的医生,她怎么告诉我,如果不治疗多囊卵巢和子宫内膜薄,就直接怀孕,很大可能会导致流产,而且到时候对身体的伤害更大哦!真不知道该听你们哪位的话?

李宁医生

因为目前激素六项正常,不能确诊是多囊,根据彩超有多囊倾向,可以先口服达英调理,治疗多囊倾向,修复内膜让卵巢休息,三个月后复查彩超,如果没有问题再备孕,比较安全,因为激素六项没有问题,一般不会造成怀孕后流产的,所以不要太担心,不好意思,让您久等了,刚有急诊病人

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患者

可是,如果我现在服药,短时间内,就不能备孕,如果现在不怀孕,以后我的宫腔粘连,可能会更加严重,这样岂不是很矛盾吗?

李宁医生

达英停药后就可以备孕的。

李宁医生

达英可以修复内膜

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患者

达英35,需要吃多久呀?

李宁医生

两到三个月,如果内膜修复正常,月经量正常彩超恢复正常就可以备孕。

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患者

这么久,到时候宫腔又粘连更严重了,

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患者

如果我现在什么都不做,直接怀孕,多囊,子宫内膜薄,宫腔粘连,会导致我怀孕后,有百分之多少的流产几率呢?不好意思,我有点纠结!

李宁医生

因为现在的激素六项是正常的,怀孕后造成流产的几率是特别小的

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患者

一般像我这样的病症,有多囊卵巢,子宫内膜薄,宫腔粘连,医生一般会建议,不治疗就怀孕,还是治疗好以后,再怀孕呢?

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患者

真的阿?

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患者

可是子宫内膜薄,也没有关系吗?万一子宫内膜承受不起胚胎怎么办呀?

李宁医生

有情况就事先备孕,如果能正常怀孕的话,就先怀孕,如果没有正常怀孕,然后复查彩超看看,如果还有多囊倾向,就需要口服达英三五,调理月经周期,修复内膜。

李宁医生

怀孕后主要是靠孕酮来支持胚胎。

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患者

好吧,那我现在要是不治疗多囊,和子宫内膜薄,也不用药,如果能成功怀孕的话,流产的几率也特别小,是吗?

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患者

??

李宁医生

是的,对的

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患者

那以您专业的建议和意见,还有医学常识,我现在这样的情况,是直接怀孕好呢?还是先治疗多囊卵巢,子宫内膜薄,和宫腔粘连好一些呢?

李宁医生

如果超过月经周期,一周内能够正常来月经,而且月经量也正常的话,建议先备孕。如果超过一周还没有来月经,而且月经量少的话,建议先口服达英三五调理。

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患者

哦,达英35是治疗什么的呀?

李宁医生

达英三五可以治疗多囊。也可以修复内膜

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患者

修复内膜是什么意思?是让内膜长起来,变厚吗?

李宁医生

是的

李宁医生

我们临床上如果有黏连的话,做完手术以后也需要口服这个药的,可以起到修复内膜的作用。

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患者

我没有做手术的,我只做了宫腔粘连的检查, 达英35是吃三个月吗? 达英35还可以治疗月经不来吗?

李宁医生

我知道你没做手术的。

李宁医生

一般达英35口服三个月。

李宁医生

如果月经推迟,需要口服黄体酮催经,达英没有催经的作用,有调理月经周期的作用。

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患者

我如果月经不来的话,达英35也可以治疗,月经不来吗? 还是说,只能治疗多囊,和内膜薄,月经不来需要吃其他的药呢?

李宁医生

你可能还没有听明白我的意思。如果月经推迟一周以上,可以口服黄体酮催经。

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患者

哦,吃黄体酮崔经,再加,达英35,一起吃,来治疗多囊,和修复内膜,对吗?

李宁医生

不是的,如果月经推迟的话,先口服黄体酮催经,等来月经第3到5天开始口服达英三五调理就可以

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患者

哦,好吧?

李宁医生

好的

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患者

我现在宫腔粘连,是2度粘连,我想问一下,如果我现在不怀孕,等一,俩年以后再怀孕的话,以后宫腔会不会粘连更严重呢?

李宁医生

最好尽快怀孕

李宁医生

如果不怀孕的话也可以口服短效避孕药修复内膜

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患者

哎,为什么要尽快怀孕,是怕将来会越粘连越厉害吗?

李宁医生

是的

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患者

1.可是现在尽快怀孕的话,就不可以吃药了,就这样直接怀孕,我担心流产的风险,因为我之前还有胎停史哦,好矛盾! 2.如果现在不怀孕,先治疗多囊卵巢和子宫内膜薄的问题,时间久了,以后宫腔可能又会粘连厉害,到时候要做手术分离吧?

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患者

你告诉我,是选第一个方案,还是选择第二个方案呀?

李宁医生

你虽然有胎停史,流产的几率也是不大的。

李宁医生

如果现在不怀孕,口服药物可以修复内膜,也可以治疗多囊卵巢倾向。

李宁医生

我建议你目前的情况,建议选择第二种方案。

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患者

第一种方案不适合我吗?

李宁医生

因为你现在老怕流产,所以说最好选择第二种方案。

李宁医生

其实这种情况流产的几率是不高的。

李宁医生

心情紧张压力大这种情况不太好

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患者

哦,那你的意思是说,其实我还是可以选择第一种方案?

李宁医生

可以的,你的心情压力比较大。尽量放松心情,缓解压力。

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患者

我害怕,如果这次怀上了,万一又流产了,是不是对身体伤害更大,以后可能更加没有生了?对吗?

李宁医生

是呀。你的心情这么紧张,建议先口服药物吧。

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医生,您看一下,我现在在吃这个药,需要等多久才可以怀孕呀?

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李宁医生

停药后下个月就可以备孕

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患者

阿,真的吗?我阴道里面还上了药哦,下个月可以马上怀孕吗?

李宁医生

停药后就可以的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-01-24
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李宁
李宁  妇科 副主任医师 已认证
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