春雨医生

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患者

尿频排尿异常,尿量少(女,23岁)
尿常规正常
泌尿系彩超正常
残余尿第一次275大夫说过度充盈,第二次又拍了残余尿是10ml
您好,我是2.11号开始有尿频症状的,当时检查尿常规细菌白细胞指数都超标不正常,吃了呋喃和环丙沙星一个星期不管用,然后去医院打点滴输液体输了7天,尿常规正常了,尿频的现像也好了,然后3月底的时候尿频症状又复发了,并且伴有腰酸,腰涨等症状,发烧至38度,去了医院检查,当天医院检查尿常规没有问题,但是血常规提示有感染,还做了腹部ct,都正常,也没有结石等……发烧晚上睡了一夜第二天起来自己就好了,然后又去医院做的尿培养,血常规,尿化验,一切都没有问题!4月份的时候治疗大夫怀疑我是膀胱过度活动症,给我拿了琥珀那新片,我吃了4天我有点尿不出来就停药了,停药以后尿出来了,没有坚持吃下去,,5月份来完月经,去检查了一个支原体,结果解脲支原体阳性,输了4天阿奇霉素,左氧奥镁剩余3天把阿奇换成了青霉素,并且配合针灸,中药,然后去复查的支原体还是阳性,做了药敏,但当时整个疗程下来尿频现象也有好转,就没有再管支原体,这个治疗完了以后就是6月份了,好了一段时间6中下旬又开始尿频,……
自从2月份尿路感染以后我的排尿就不对劲了
现有症状就是,尿完总感觉尿道口还有尿意,且排尿量少,
尿不尽
我在北大医院看,大夫不给我做尿动力膀胱镜说我不适合,没有必要做,说我应该适应现在的排尿生活,什么天生就是这样,不是尿路梗阻,
怎么可能呢,我2月份之前好好的,尿路感染以后就这样了
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谭国斌医生

你好,请稍等,我详细看一下你的病史。

谭国斌医生

你能把最近的检查结果发一下吗?尿液的检查报告。

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患者

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患者

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患者

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谭国斌医生

你好,我现在有一台手术,可能待会*之后我详细跟你说。

谭国斌医生

你先把现有的结果发过来我看一下。

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患者

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患者

好的

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患者

我在北大医院医院第一次测量残余尿的时候,大夫说我的膀胱过度充盈了,然后我今天上午喝了水又去测残余尿,再测残余尿之前我憋尿,尿了一次的时候还没轮到我进超声室,然后不到5分钟我又感觉我有尿意了,就这样反反复复再拍残余尿之前我一共上了4次卫生间且每次间隔都在8分钟左右,就是分开排了好几次,然后测量结果是10ml

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患者

我总是感觉尿道口有尿.躲在马桶上用力就会有尿液缓慢流出来,每天早上的晨尿也是,尿量少,就好像尿不出来尿道口有啥东西堵着,酝酿一会儿才排泄出来,尿液发黄且量少

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患者

没有尿路感染以前没有这种症状,自从上半年尿路感染以后,我就发现我排尿没有以前顺畅,

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患者

一尿就一点儿,太折磨人了,😭😭😭我觉得总应该有原因吧!

谭国斌医生

刚下手术

谭国斌医生

我现在看看

谭国斌医生

尿潴留是因为你用了那个索利那新吗?

谭国斌医生

后来停药之后还有没有出现过尿潴留的情况?

谭国斌医生

除了有尿意,有没有觉得会阴部有疼痛?

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患者

你是说279ml那个残余尿吗?检查之前没有服用过任何药物,当时我喝了好多水,然后我去尿动力测尿流率,尿完了以后我去测残余尿279.,测完了以后我刚出医院不到3分钟我又要上厕所,就是有2次排尿

谭国斌医生

有疼痛感?

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患者

没有疼痛

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患者

就是涨

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患者

尿道口那一块总有尿意,涨

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患者

去卫生间只能尿一点点

谭国斌医生

有做过膀胱镜检?

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没有,我从内蒙古跑到北京了

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患者

大夫都不建议我做

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😭

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患者

不给做

谭国斌医生

为什么呢

谭国斌医生

查不出原因,膀胱镜还是建议做的

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患者

北大的大夫说,尿动力检查对我就是痛苦,什么需要天时地利人和,

谭国斌医生

不是尿动力学

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患者

我想问一下,我这个尿流率问题大吗

谭国斌医生

是膀胱镜检

谭国斌医生

尿流率低

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患者

膀胱镜他也不给我做,说没有尿痛尿血不做膀胱镜,根据我的尿流率说不是梗阻,让我适应现在的生活,我的天我崩溃了

谭国斌医生

还是要积极查一下的

谭国斌医生

你还年轻

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患者

您觉得我是啥原因?

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患者

膀胱镜吗

谭国斌医生

考虑是膀胱炎

谭国斌医生

可能是腺性膀胱炎

谭国斌医生

很难好

谭国斌医生

症状和你差不多

谭国斌医生

除了尿痛你没有,尿频尿急,胀感都符合

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患者

膀胱炎怎么治疗?

谭国斌医生

看类型

谭国斌医生

看表现

谭国斌医生

所以还是有必要做膀胱镜检

谭国斌医生

看看膀胱黏膜情况

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患者

那个膀胱镜检查完是否会有后遗症

谭国斌医生

一般没有

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患者

为啥北大医院不给我做😭😭😭😭

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患者

谭国斌医生

可以去其他医院试试

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患者

我之前从来没有这种症状,就2月份尿路感染了以后,我就彻底废了这个排尿

谭国斌医生

谭国斌医生

积极查一下

谭国斌医生

肯定有原因的

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患者

您觉得我是膀胱出口梗阻吗

谭国斌医生

有啥问题你可以随时咨询我

谭国斌医生

可能性不大

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患者

有这个可能吗

谭国斌医生

谭国斌医生

但不大

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患者

好的,谢谢您💝💝

谭国斌医生

我是觉得你还年轻,要积极对待这个问题

谭国斌医生

要不影响生活

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患者

我想问一下,如果确诊是膀胱炎

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患者

一般怎么治疗呢

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患者

能治愈吗

谭国斌医生

抱有积极态度,可以的

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患者

尿动力学是否也要做

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患者

还是说先做膀胱镜考拉了

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患者

看看

谭国斌医生

先做膀胱镜

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咨询时间: 2022-08-23
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谭国斌
谭国斌  泌尿外科 主治医师 已认证
茂名市人民医院
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