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问题描述:
想知道霉菌性阴道炎应该怎么用药（女，31岁）
分析及建议:
可能疾病：霉菌性阴道炎 意见详情：建议使用甲硝唑氯己定洗剂清洗外阴，每次50ml，每天清洗外阴2次，性生活时可清洗阴道1次。清洗后外擦硝酸咪康唑软膏0.5克，每天3次。使用克霉唑阴道片500mg，第1、4、7天阴道塞药。若肝功能良好，可口服氟康唑150mg，顿服，第1、4、7天应用，或伊曲康唑200mg每日一次，连服7天。治愈后可使用乳酸菌阴道塞药，建议定君生乳杆菌活菌胶囊或延华乳酸菌阴道胶囊，连用10天或7天，或使用氯喹那多-普罗雌烯阴道片，连续用18日。建议保持良好的个人卫生，避免过度清洗阴道，保持阴道微生态平衡，适当补充益生菌，维持阴道酸性环境，避免不洁性生活，定期复查以监测病情变化。
患者
想知道霉菌性阴道炎应该怎么用药（女，31岁）
梅泉医生
你好，你以前治疗过吗？
梅泉医生
外阴阴道假丝酵母菌病，习称为霉菌性阴道炎，正常情况下假丝酵母菌在女性泌尿生殖道中定植（定植就是微生物在人体体内一定环境或解剖位置落脚或存活但并不引起疾病的状态），属于条件致病菌，当阴道内菌群失调时可能致病。建议甲硝唑氯己定洗剂清洗外阴，每次50ml，每天清洗外阴2次，有性生活可以清洗阴道1次，清洗阴道后用硝酸咪康唑软膏0.5克外擦，每天3次。然后克霉唑阴道片500mg，第1、4 、7天阴道塞药。肝功能良好可以口服药物，如氟康唑: 150mg，顿服，第1、4 、7天应用。或伊曲康唑周疗法：200mg，一日一次，连服7日。
患者
霉菌性阴道炎总是反复，用过达克宁栓，也是一阵好使，过一阵就还犯
梅泉医生
按照我发的方案用药
梅泉医生
霉菌性阴道炎治愈后可以用乳酸菌阴道塞药
患者
乳酸菌阴道用什么样的呢
梅泉医生
建议采取微生态治疗阴道炎，是将以杀灭微生物为主变为增加益生菌、恢复阴道正常微生态环境为目的的新型治疗理念，包括合理使用抗生素和微生态调节剂，从而恢复阴道自净作用，维持正常阴道的酸性环境，使得阴道内pH值≤4.5，抑制其他病原体生长）。 建议阴道用定君生乳杆菌活菌胶囊1粒放入阴道深部，每次1粒，每晚1次，连用10天为1个疗程。 或者建议延华乳酸菌阴道胶囊放入阴道深部，每晚1次，每次2粒，连用7天为一疗程。 建议氯喹那多‐普罗雌烯阴道片阴道塞药，每片含普罗雌烯10 mg及氯喹那多200 mg，可在雌激素作用的同时发挥抗菌消炎作用。药片湿润后送至阴道深部，每晚 1 片，连续用 18 日。
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咨询时间: 2024-12-27
