春雨医生

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我女儿27岁,以前有轻微痛经,今年一月份来例假肚子疼的利害,例假干净后肚子不疼了,但3天后子宫出血,下腹疼,腰酸。立刻到医院做了很多检查,医生诊断是宫颈炎,给了她3个月的口服消炎药,和3个月的阴道消炎栓,让她每月用药一周,用药3天后症状缓解。二月份来例假后仍然痛经,例假干净后第5天又出现流血腰酸腹痛,立刻把医生开的药用上3天后缓解,三月份一来例假就口服消炎药,痛经轻微,例假干净后开始用阴道栓,之后沒有出现不适症状,四月份一切正常,五月份例假突然提前了7天,有痛经,咨询医生让她口服头孢克肟5天,结果例假干净后8天又出现流少量血,右下服疼痛,腰酸痛,她人在美国,咨询了医生,让她口服头孢克肟,待不流后到医院做阴式B超来看一下是什么问题。本来想让女儿回国,但疫情严重买不到机票,特咨询妇科专家,判断一下我女儿可能是什么妇科病?怎么治疗?(女,64岁)

张淞文医生

您好!一、您女儿平日月经周期规律吗?多少天一次?经期几天干净,末次月经几月几号来的?末次月经量正常吗?有性生活吗?如果有性生活,末次月经量偏少需要排除怀孕,这一点很重要!你女儿采取什么避孕措施?二,根据您的描述有月经经期延长的情况,需要B超检查子宫内膜厚度排除子宫内膜息肉息肉的情况,如果B超检查子宫内膜没有问题,需要抽血化验激素六项了解卵巢功能,是否卵巢内分泌失调了引起的功能性子宫出血?三、来月经的时候下腹痛是有痛经的情况,一月份在医院做的很多检查,都有报告单吗?二、月经干净后,右下腹痛,腰酸,去医院检查医生诊断有盆腔炎吗?有医生妇科检查的病历书写记录吗?右下腹痛还需要外科就诊,排除阑尾炎。三、还需要B超检查子宫、卵巢情况,排除子宫肌瘤、卵巢囊肿的情况。如果B超检查结果没有问题,医生诊断是盆腔炎症,如果没有药物过敏使,可以用抗生素消炎治疗,控制炎症后,继续用活血化瘀的中药治疗。

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平时月经很规律,28天来一次,每次5-6天干净。末次月经5月19号来的(比平时提前了7天),月经量正常,2019年12月份有过几次性生活,有一次还是在例假期间,是美国人欺负并强迫的,说是用了避孕套,之后闹到单位制止,之后再沒有性生活了。从此以后就出现了问题。一月份月经干净3天后出血,腰酸腹痛,立刻到医院做了各种检查,最后说是慢性宫颈炎,没说盆腔炎。您判断是什么情况,麻烦您了!

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有检查报告,是英文版的,现在是美国的深夜,联系不上女儿。

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她的这个问题严重吗?我好担心啊!

张淞文医生

张淞文医生

一、如果有性生活,末次月经5月19日,而且是提前了七天,需要抽血化验H C G排除怀孕。如果有下腹痛,B超检查还需要排除宫外孕。

张淞文医生

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张淞文医生

二,如果抽血化验H C G排除了怀孕,过几天的?B超检查子宫、卵巢、以及子宫内膜息肉都未发现异常,需要妇科盆腔检查是否有盆腔炎症?

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张淞文医生

张淞文医生

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张淞文医生

三、经期延长以及阴道不规则出血需要月经干净后,三天内B超检查子宫内膜厚度,如果偏厚,有子宫内膜异常回声,需要排除子宫内膜息肉的情况,需要宫腔镜检查。

张淞文医生

张淞文医生

四,如果B超检查子宫内膜正常,需要抽血化验激素六项了解卵巢功能。

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张淞文医生

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患者

她第一次做检查是例假干净3天去做的检查,做的妇科彩超,报告提示子宫内膜厚度正常。

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

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张淞文医生

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张淞文医生

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咨询时间: 2020-06-02
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张淞文
张淞文  妇科 主任医师 已认证
北京妇产医院
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