患者
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您好，我最近1个月有3次腹部绞疼。都是在睡觉时疼醒，一次是凌晨4点左右，一次是早上快起床的时候。每次绞疼都会持续1个小时以上，然后就突然不疼了。我之前一直以为是胃疼，但是看了一些医科书跟胆结石的症状又有点相似。我不确定，我现在在美国看医生特别不方便。大夫也不给我化验和拍片（男，36岁）
毛家玺医生
具体哪个位置痛？右上腹？中上腹？
患者
中部
患者
好像正中部的位置
毛家玺医生
中上腹？
患者
嗯嗯
毛家玺医生
都是饿的时候痛嘛？
患者
不是的，也有一次刚吃完饭
患者
然后总是感觉胀气，总想打隔
毛家玺医生
那主要还是胃
毛家玺医生
平时饮食规律吗？
毛家玺医生
喝酒吗？
毛家玺医生
大便通畅吗？
毛家玺医生
有肩背部放射痛吗？
患者
不太规律，因为从事服务行业，饮食不规律，不喝酒，大便还好，之前经常拉肚子，最近肚子也不太舒服，不过好像都是干的了，不拉稀了.
患者
只是中间疼，肩背部没有感觉.
毛家玺医生
那主要还是胃
毛家玺医生
奥美拉唑啥的有吗？
毛家玺医生
或者达喜也行
患者
疼的时候就感觉里面被人使劲揉捏，像要断了似的.
毛家玺医生
胃痉挛
毛家玺医生
小心胃穿孔
患者
那大夫应该怎么处理呢？
患者
注意饮食？
毛家玺医生
胆囊的症状往往在右上腹，多半右侧肩背部放射痛，多在油腻饮食之后
患者
主要是疼的时候没有办法，怎么都缓解不了.
患者
炸薯条算吗？
患者
第一次犯病好像是白天吃的很辣，晚上吃的汉堡薯条冰饮料.
毛家玺医生
痛的时候，口服盐酸山莨菪碱，局部毛巾热敷，缓解痉挛
毛家玺医生
都是吃的辛辣刺激的食物引起的胃痛
患者
用一直用电热毯盖在疼的地方.
毛家玺医生
冰的，油炸的，都不能吃
患者
但第二次疼的时候感觉没有吃辛辣刺激的.
毛家玺医生
辣的也不行
患者
只是晚上喝了个冰饮料.
毛家玺医生
那不是一样
毛家玺医生
冰
毛家玺医生
辣，冰，油，都和你再见了
毛家玺医生
清淡饮食两周
患者
第三次下午吃了个牛腩河粉和没有冰的柠檬茶，，也没吃辣的和凉的，然后晚上6点多的时候又开始疼
毛家玺医生
那说明你的胃已经是个老问题了
毛家玺医生
经不起风吹草动
毛家玺医生
不能饿，不能吃太饱
患者
这次因为在工作，吃了片止疼药半个小时左右就不疼了，但是一直胀气，不停打嗝，感觉好多气.
毛家玺医生
少食多餐，每天可以吃4-5顿，每次少吃点
患者
那还是胃的问题是吧？
毛家玺医生
正常，胃胀气
患者
跟胆囊没关系？
毛家玺医生
还是胃
毛家玺医生
和胆囊没啥关系
患者
肠胃一直不好，经常拉肚子.
患者
有的时候吃完饭没一会就拉肚子.
毛家玺医生
把奥美拉唑，益生菌，都吃上
患者
吃火锅，烤肉，烧烤，川菜，必拉肚子.
毛家玺医生
这些都是胃不好的表现
毛家玺医生
胃肠功能很差
患者
现在偶尔还会感觉里面咕噜一下.
毛家玺医生
和你长期不规律饮食有关
患者
那医生，我就饮食规律，清淡。
毛家玺医生
会好一点的
患者
那请问，如果再犯有没有什么应急方法。😭疼起来是真要命呀
毛家玺医生
我上面不是写了嘛
毛家玺医生
痛的时候，口服盐酸山莨菪碱，局部毛巾热敷，缓解痉挛
患者
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患者
这是今天美国医生给的诊断证明。
患者
嗯嗯，好的。谢谢您
毛家玺医生
开的，胃食管反流
患者
是的.
毛家玺医生
治疗方法实际上都差不多
患者
恩恩，谢谢您。
毛家玺医生
不客气
患者
那我退了
毛家玺医生
嗯
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咨询时间: 2022-03-16
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