患者
医生您好，我想咨询“胆管炎性狭窄”相关问题
夏云连医生
你好，请问你有什么症状？
患者
一年前做的胆囊切除术，术后这一年反复发作高烧 黄疸 寒颤，这一年多的时间一共用了四个胆管支架 现在体内还有一个是四月份下的 现在老是发作急性胆管炎的症状 医院诊断是胆管炎性狭窄 胆管下端有1.5厘米狭窄 我应该怎么治疗
患者
现在打消炎针就没事 停针四五天就出现发烧 ，有时还出现寒颤，黄疸不严重，大便颜色正常，小便黄
患者
小便发病的时候换
夏云连医生
做过什么检查及治疗？
夏云连医生
能把结果发给我看看吗？
患者
患者，男，71岁 现在身体状况不好 体重比一年前低啦40多斤
夏云连医生
嗯
夏云连医生
反反复复这样的话，那考虑还得手术。
患者
图片因隐私问题无法显示
夏云连医生
稍等
患者
图片因隐私问题无法显示
夏云连医生
你把结果一块发过来吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天做的磁共振 报告没出来
夏云连医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
夏云连医生
这种狭窄，如果支架效果不好的话，那也只有手术了。
夏云连医生
黄疸的话就是一个梗阻性的黄疸，因为狭窄导致的。
患者
手术是胆肠吻合吗
夏云连医生
是的
夏云连医生
还需要根据手术中间的情况，具体决定手术的方式。
夏云连医生
严重的病变需要做肝叶切除
夏云连医生
单纯的狭窄可以切开以后做吻合。
夏云连医生
成形术和吻合术，是根据手术中间的情况来决定的。
夏云连医生
这个都牵扯的比较专业的领域了，
夏云连医生
解释起来可能不太容易理解
患者
听说有一种金属覆膜支架 不知道用这种支架效果怎么样
夏云连医生
你们那边要是有的话，你可以问问
夏云连医生
我们现在这种金属的不多
夏云连医生
听一下你们当地医生的意见，你再考虑
患者
我现在这里有一个患者胆肠吻合俩月还没出院
患者
这个手术术前看到ct和磁共振结果是不是可以基本上可以
夏云连医生
？？
患者
给出一个大致手术方案啊？
夏云连医生
你不是病人家属？
患者
是
夏云连医生
那是什么意思呢
患者
那个没出院的是病友
夏云连医生
哦
夏云连医生
只能给你一个大概的处理原则，具体的手术方案确定不了。
夏云连医生
还有就是你刚才发的那个片子。
夏云连医生
放大以后就看不清楚了
夏云连医生
只能看个大概，具体狭窄的部位还有狭窄的严重程度，需要面诊。
患者
这个是昨天做的 还有一个增强xt要等几天
夏云连医生
因为这个个体差异是比较大的，不具有可比性。
夏云连医生
别人是什么情况，肯定跟你的是不一样的。
夏云连医生
这个需要制定个体化治疗方案才可以
患者
是的
夏云连医生
嗯
夏云连医生
无论在哪里疾病的诊疗原则都是一样的
夏云连医生
剩下的就是细节方面还有病人个体的评估了。
患者
以后我怎么还可以联系你请教问题
夏云连医生
你可以点击我的头像，看看能不能关注我。
夏云连医生
也可以直接搜索我的名字
夏云连医生
从你现在咨询的这个界面进来就可以找到我。
患者
好的
夏云连医生
等你那个增强的结果出来，你可以发给我，到时候联系我就行了。
患者
我有问题随时找你
夏云连医生
我这边不忙的话随时可以回复你
患者
好的
夏云连医生
👌
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咨询时间: 2019-09-07
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