患者
乳腺结节，需要做核磁吗？附图，第一次和第二次对比。（女，24岁）
图片因隐私问题无法显示
盛薇医生
你好，是否有乳头溢液呢？
患者
没觉得乳头溢液
患者
如果乳头溢液是总溢液呢
盛薇医生
目前可以不需要做进一步检查，可以继续定期复查。如果有血性溢液建议做乳管镜检查排除导管内乳头状瘤，现为双侧导管扩张症主要考虑为乳腺增生引起，可以继续观察，如有疼痛等不适症状服中成药缓解。
患者
医生说让做核磁共振，说是没摸到结节，怕是边界不清。说是看B超图第一次没有第二次清楚
患者
说反了，第二次没有第一次清楚
盛薇医生
做了肯定更保险，但根据现检查单结果不是必须做
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是第二次的
盛薇医生
上述结论和建议不变，两次区别不大。
患者
第一次双乳导管扩张，第二次右侧导管扩张？是右侧有结节？
患者
打错了，是右侧有增生？
患者
我上次检查时候两侧都扩张是因为两侧都有赠生？
盛薇医生
增生随激素水平变化可能加重或缓解，应该是两侧都有增生。
患者
那意思是说这次左侧增生缓解了，导管就不扩张了？是这样吗
盛薇医生
这种可能性比较大
盛薇医生
影像学检查都不能100确认
患者
那我再过多久复查一下呢
盛薇医生
3-6个月复查
患者
那从这俩次结果看，第二次结节边界不清楚吗？
患者
还是因为设备不一样，，效果不一样
盛薇医生
B超医生给出的是边界清晰，其他医生诊断需要根据B超医生给出的结论。
患者
B超医生倒是说下次再复查
患者
医生那么一说，弄的我有点纠结了
盛薇医生
可以三个月复查一下，间隔短一点
患者
好的
患者
我这种情况有什么忌口吗？或者吃些什么好呢
盛薇医生
受饮食影响不大，熬夜，生气，高脂高能量饮食，富含雌激素的保健品药品有不良影响。
患者
哦，对了，右侧的导管可能跟几年前喂奶乳腺炎有关吗
盛薇医生
与炎症无关
患者
好的
盛薇医生
是否还有其他疑问呢？
患者
哦，对了，如果日后怀孕这些有影响吗
盛薇医生
怀孕最好做一下核磁进一步检查，或者直接穿刺确诊，确保安全。孕期一年时间万一病变不便治疗，需提前做好万全准备。
盛薇医生
如果良性一般对怀孕没有影响。
患者
好的，谢谢
患者
如果良性的这一年都不会病变没
患者
那我做B超，三月检查一次没什么变化也不能确定是不是良性吗
盛薇医生
不能确定，只能更接近良性可能，只有做病理可确认。
患者
核磁也看不出呗
患者
那我做核磁能看出什么？
盛薇医生
核磁没问题也是更加接近良性，核磁主要看有没有B超不可见的小多发结节，以及总体良恶性。
患者
B超的话，我过三个月检查一次，如果没什么变化就要总三个月复查一次吗？或者我做一次核磁，就可以一年检查一次呢
患者
一年复查一次
盛薇医生
三个月复查B超，没有明显变化延长至半年复查，是否做核磁都是半年复查B超，备孕需额外做一次核磁。
患者
做核磁的话是做完几个月后才能怀孕么？
盛薇医生
没有辐射，不影响怀孕。
盛薇医生
钼靶是影响怀孕的
患者
哦哦，那我就明白了。
盛薇医生
是否还有其他疑问呢？
患者
没了，谢谢
盛薇医生
不客气，祝你健康。
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咨询时间: 2018-12-14
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