春雨医生

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患者

几年的痔疮了,这几天偶然发现有个小突起,不痛不痒(以前没注意不知道有没有),见图片右侧,请问这是什么病变嘛。(男,24岁)
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郭胜强医生

多久了?有没有什么不舒服的?

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患者

没有呢

郭胜强医生

一直是在外边吗?

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患者

痔疮吗

郭胜强医生

嗯嗯

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患者

不是,上厕所会出来,自己用手能很快塞进去

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患者

就是那个小突起以前没注意,是不是也是痔疮啊

郭胜强医生

是的

郭胜强医生

根据临床经验总结 内痔(一般疼痛不太明显)可分为四期: 一期会出现便时便血,便后血止,没有(肿物)痔核脱出; 二期会出现便血和排便时痔块脱出,但是排便后痔块可以自行还纳; 三期痔表现是便血和排便时痔块脱出,排便后痔块不能自行还纳入肛门,需手推方可还纳; 四期痔表现是便血和排便时痔块脱出,以痔块脱出为主要表现,排便后痔块手推也不能还纳,或者还纳后走路、咳嗽等情况下又自行脱出。严重者会出现水肿疼痛或者嵌顿坏死。

郭胜强医生

目前属于三期,可以考虑手术。

郭胜强医生

大便干吗

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患者

哦哦,三期会发展到四期嘛

郭胜强医生

嗯嗯

郭胜强医生

如果一直大便干燥

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患者

不干,比较ahi

郭胜强医生

嗯嗯

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患者

湿

郭胜强医生

不要久坐

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患者

就是现在根治的话只能手术对吗

郭胜强医生

嗯嗯

郭胜强医生

根据临床经验总结。 痔疮治疗应遵循三个原则: 1、无症状的痔无需治疗; 2、有症状的痔重在减轻或消除症状,以保守治疗为主(比如坐浴、药物理疗),而非手术根治; 3、痔经常出血或出血量多,反复出现肿块持续加重,经常出现疼痛或疼痛严重,脱出不能自行回去或难以回去(嵌顿),严重影响生活,这时才考虑手术治疗。

郭胜强医生

自己总结的一些临床经验,你可以参考一下。

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患者

医生我这种属于什么类型的痔疮啊,一般推荐做什么手术,手术后容易复发吗

郭胜强医生

目前考虑是混合痔

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患者

手术好弄吗,预后好吗

郭胜强医生

嗯哼,预后不错,这个不要担心。

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患者

好的谢谢医生,在不舒服只能考虑手术了,手术恢复快吗

郭胜强医生

两个星期吧。

郭胜强医生

就恢复正常了。

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患者

好的,谢谢医生解答

郭胜强医生

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郭胜强医生

还有什么其他的问题吗?

郭胜强医生

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患者

好的医生,暂时没有问题了

郭胜强医生

💝💝💝

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咨询时间: 2020-07-10
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郭胜强
郭胜强  肛肠科 主治医师 已认证
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