春雨医生

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患者

爸爸肠癌肝转移,行两次肝动脉栓塞介入后,复查肝肿瘤反而变大是怎么回事呢?以及右心膈淋巴结增大会不会是癌症进展了?感谢医生!(男,58岁)
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高震医生

你好,考虑病情进展,现在可以考虑化疗加靶向了吗?

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患者

谢谢医生,今天爸爸复查后看了报告确实准备化疗➕靶向了

高震医生

高震医生

需要全身治疗

高震医生

基因检测做了吗?

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患者

做了做了,之前我们靶向过八次,用的是西妥昔,请问现在还需不需要再做一次基因检测呀

高震医生

免疫考虑吗?

高震医生

pdl1再做一次

高震医生

西妥昔不用了

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患者

也做了的,没有靶点😭

高震医生

结果拍一下我看看

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患者

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患者

请问是这个吗

高震医生

高震医生

之前用过西妥昔联合奥沙利铂➕卡培他滨吗?

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患者

是的。。。

高震医生

下边可以考虑贝伐联合folfori

高震医生

伊立替康

高震医生

免疫也不是完全不能考虑

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患者

请问医生为什么不能再用西妥昔了呀😭

高震医生

不建议跨线治疗

高震医生

效果不好

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患者

请问什么叫做跨线治疗呀

高震医生

再用就叫跨线

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患者

唉,之前我们用化疗➕靶向的时候老爸恢复得很好的,后来用了四次医生就给我们换成肝介入了😭

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患者

然后就进展了。。。

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患者

谢谢医生的建议

高震医生

高震医生

肿瘤就是这样

高震医生

复发转移是它的特点

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患者

唉,肿瘤真的太恐怖了。。。话说请问医生,有没有是肝介入这种治疗手段导致的肿瘤进展的可能性呀😢

高震医生

没有

高震医生

只能说效果不好

高震医生

要是不做,可能进展更快

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患者

明白了,谢谢!

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患者

话说医生这种情况是不是说明病人对全身化疗敏感,但是对肝介入敏感程度不高呀?

高震医生

不能完全这么理解,肿瘤细胞会出现耐药

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患者

谢谢您医生,这边还有最后一个问题是,肝介入前我们化疗效果很好,因为肝介入效果不好进展了,再重新化疗 效果是不是没有初次化疗那么好了甚至耐药的几率也大了呀?😭

高震医生

是的

高震医生

越往后有效率越不高

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患者

哭了T﹏T

高震医生

一步步来吧

高震医生

治疗效果因人而异

高震医生

有人也会有非常好的效果

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患者

谢谢您医生😭😭😭不好意思这边还想向您学习一下 因为当时我们做了四次xelox➕靶向效果不错,请问您觉得我们当时如果不肝介入而是继续xelox➕靶向 效果会不会更好呀?

高震医生

不一定

高震医生

xelox加靶向可以再做

高震医生

当时即使做肝介入,化疗➕靶向还是最好再做几次

高震医生

现在很快就复发了

高震医生

再用原方案效果不一定好

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患者

谢谢您医生!😞😞😞与您的对话给予了我很大的帮助!

高震医生

不客气

高震医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

高震医生

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咨询时间: 2021-05-17
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高震
高震  肿瘤内科 主治医师 已认证
徐州市中医院
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