患者
上午好，请问大夫胃癌中晚期手术后三十天医生让做个基因检测结果岀来好像是靶向治疗，请问大夫靶向治疗是怎样治疗的，输液呢还是吃药，再问大夫靶向治疗一般多长时间医疗保险能报销多少，（男，43岁）
龙麟医生
您好，胃癌靶向治疗，可以吃药也可以输液，需要根据具体基因突变结果所定。请问有没有这方面的报告，方便给您分析。
龙麟医生
部分靶向治疗是持续使用，直到肿瘤进展。部分靶向药是有治疗疗程。还是得看患者的基因报告。
龙麟医生
报销情况跟所以当地的医保政策相关，举例子我所在的青岛，涉及到胃癌的几种靶向药物都是报销的，根据职工医保和居民医保不同，报销比例也不同，职工医保基本上是百分之八十左右，居民医保是五十左右。需要咨询当地医保中心。
患者
请问大夫靶向治疗药物是不是特别贵呢能报销多少呢
龙麟医生
另外，有些靶向药是有赠药活动的，买够几个月，赠几个月，或者赠药到进展。需要问问当地医院的医生。
龙麟医生
报销情况跟所以当地的医保政策相关，举例子我所在的青岛，涉及到胃癌的几种靶向药物都是报销的，根据职工医保和居民医保不同，报销比例也不同，职工医保基本上是百分之八十左右，居民医保是五十左右。需要咨询当地医保中心。
患者
病人手术一个月了现在感觉腹部不舒服，吃饭后有时难受，不好消化，是不是转移了
龙麟医生
现在很多靶向药已经降价，并且进入医保，部分还有赠药活动。相比以前，目前价格已经算是可以接受。但中国地域广阔，很多地方医保政策不同，所以还是得问当地医院的医保办公室或者医生才能知道。
龙麟医生
确定是不是转移，单看症状是不好区分的。最少做个腹部ct明确一下。另外，您说描述的症状，和术后常见症状比较相似，优先考虑术后表现。同时，建议定期复查影像学检查。
患者
比如说放疗一个月了，想看放疗郊果需要检查什么能够看看起作用了没
龙麟医生
复查肿瘤标志物以及ct，可以评估疗效。
龙麟医生
放疗如果没结束，建议结束后1个月左右复查。随时不舒服立即复查。
患者
胸部平扫吗
患者
图片因隐私问题无法显示
龙麟医生
主要是腹部ct，如果有咳嗽咳痰等呼吸道症状，可以加胸部ct。
患者
这是手术后做的病理
龙麟医生
有高危因素，需要放化疗。
龙麟医生
没有体现基因突变情况。
患者
病人43岁身体各方面挺好
患者
还有希望没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是以前胃镜检查
龙麟医生
希望还是有的，放化疗结束后定期复查。
患者
现在我们是自费做的基因检测，医生愿意检查结果出来在定方案开始治疗，石家庄省四院
龙麟医生
身体各方面挺好，治疗后的恢复会好一些，这是好事。
龙麟医生
常规都是等基因检测结果再定治疗方案，这是稳妥的办法。
患者
谢谢你龙医生，这次明白了很多
龙麟医生
您客气，祝康复。胃癌的预后相对其他恶性肿瘤算好一些的，但需要积极对待。
患者
收到龙大夫谢谢你的帮助
龙麟医生
以后还有问题，欢迎咨询😊
患者
龙大夫你看我这病起因是胃溃荡吗，这是因为胃溃荡变成癌了吗，现在后悔死了，当处不知道胃溃荡能变成癌，如果当初知道现在情况无轮如何也得把胃溃荡治好，因为一个小病把命搭上了，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
胃溃疡变癌的发病率犬吗
患者
胃溃疡变癌的发病率大吗
龙麟医生
胃溃疡反复不愈，会有癌变的可能。有一定几率，但并不是绝对，很多时候慢性溃疡初期，通过饮食习惯以及适当药物干预是能治好的。
患者
我这病理上胃溃疡变成癌了，像我这样多吗
龙麟医生
比较常见，而且也不一定是胃溃疡导致胃癌，也有可能是发生胃癌的时候伴发胃溃疡。同时出现。
患者
明白了龙大夫，
龙麟医生
😊
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咨询时间: 2018-04-30
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