患者
女生妇科的一些小问题（女，63岁）
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孙蕾医生
请问你有什么症状吗？
患者
就刚刚给你看了那个病例，之前有感觉子宫有点涨，往下掉的感觉，后来又没了
孙蕾医生
目前看子宫没有脱垂，阴道前后壁也没有明显的膨出。
孙蕾医生
平时咳嗽或大声说话的时候有漏尿现象吗？
患者
有漏尿
孙蕾医生
因为膀胱后角和尿道内口有些异常，所以可能会有漏尿，但目前看应该并不太严重。
孙蕾医生
绝经多少年了？
患者
哦，会不会影响其他
患者
十五年了
孙蕾医生
目前看问题不大，但随着年龄的增加，以后漏尿现象可能会有加重。
孙蕾医生
前段时间小肚子疼了是吧？
孙蕾医生
目前看宫腔有少量的积液，绝经后宫颈内口容易闭上，容易出现这些问题，里面的积液很有可能是少量的脓液。
患者
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孙蕾医生
白带常规有点儿阴道炎的表现
患者
会不会有癌症的可能性
孙蕾医生
目前没看到特别明显的异常
患者
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患者
医生您好
患者
Hpv18hpv43感染后需要切除子宫吗
孙蕾医生
你好
孙蕾医生
这是做了宫颈活检的病理
患者
主任医师告诉我要做子宫切除术，真的要切吗
患者
是不是非切不可，或是还有其他方法让病人恢复
孙蕾医生
你现在做了宫颈活检，得等活检结果看看有没有异常，如果有异常可能需要切除子宫
孙蕾医生
你是决经后出现了出血现象吗？
患者
是的，绝经都15年了
孙蕾医生
医生跟你说刮宫的事儿了吗？
孙蕾医生
绝经后的出血得评估一下子宫内膜，因为你现在里面有少量的积液，不知道到底是什么情况，可以先做个刮宫评估一下内膜，排除一下内膜病变。如果内膜或者宫颈有问题，可以考虑切除子宫，如果没有异常，不是必需要切除。
患者
是的，主治医生说可能要子宫切除
孙蕾医生
先等这些检查结果看情况，再决定要不要切除子宫。
患者
哦哦，那做阴道镜活检可以查出来吗
孙蕾医生
活检得等病理结果出来
孙蕾医生
如果病理结果有异常，得根据异常决定下一步的处理。
患者
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患者
医生您好，麻烦您再帮我看下这个
孙蕾医生
这个就是一个炎症表现，等待活检结果就可以。
患者
孙医师您好
患者
活检病理出来了，医生帮忙看了没问题，但是医生说癌细胞筛查h18高危感染，还是需要做宫腔镜或是全切，我要做哪个选择
孙蕾医生
病理结果可以上传一下。
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咨询时间: 2023-01-30
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