患者
女阴道无缘无故出血，出血量不多，这种情况一个星期了，用纸擦就有，内裤有咖啡色分泌物，没有其他不舒服（女，27岁）
王淑华医生
你好！平时月经周期规律吗？
患者
平时月经很正常
王淑华医生
这种情况发生是在月经周期的第几天出现的？
患者
月经是7月25号来的！然后8月12号又来了
王淑华医生
你好，8月12号出现阴道出血几天？
患者
5天了
王淑华医生
你好，请问有没有性生活？
患者
有
患者
我最近工作压力大，睡不着，和这个有没有关系，还有我上避孕环了。需不需要去医院检查，如果检查应该查什么！
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王淑华医生
你好，上环多长时间啦？出血之前有没有性生活？
患者
上环一年了，月经干净了，才有的同房，出血之前没有
患者
？
患者
王医生在不在
患者
我这到底是什么情况
患者
医生在不在
患者
王医生，麻烦您回复一下
王淑华医生
你好！不好意思哈，刚才门诊有事，没能及时回复你，请谅解，谢谢！
患者
好的，那我这种情况，需要去医院查什么，
患者
从来没有这种情况！
王淑华医生
你好，这种症状考虑有以下两种情况，一种是宫内节育器也有关系的，也可能引起月经周期内的不规则出血。这种主要是宫内节育器对子宫内膜的刺激引起的。可以做B超检查，如果宫内节育器位置正常。可以药物调理，暂时先不用其他处理。
患者
那应该用什么药呢！
王淑华医生
另一种情况考虑是否是排卵期出血，出血发生在月经前的13天。如果是这种情况，暂时不用处理的。
患者
是排卵期出血的
王淑华医生
你好，另外等出血干净以后，建议做宫颈疾病的筛查。也需要排除宫颈病变引起的出血。
患者
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患者
宫颈疾病，需要查什么
王淑华医生
你好！应用软件记录可能是排卵期与实际的排卵期略有不同，因为平时月经周期规律的情况下，排卵期一般发生在月经前的14天，但是排卵期也受环境因素和情绪的影响，有提前或者推后的。
患者
因为附近妇产科，医生会让盲目去查！
王淑华医生
你好，现在可以先做B超检查。检查宫内节育器位置是否正常，宫内有没有淤血？如果没有异常情况，可以服用葆宫止血颗粒。每天三次，每次一包，连续服用一周。
患者
去医院直接挂，妇科，然后查B超和宫颈疾病2个项目吗？
王淑华医生
你好！妇科检查和宫颈检查需要出血干净三天以后，并且无同房无阴道上药和冲洗的情况下才能做，现在先不做这些检查。
王淑华医生
你好！可以去妇科，可以先做B超检查。
患者
好的，现在只能做 B超是吗
患者
好的
王淑华医生
是的😊
患者
谢谢王医生
王淑华医生
不客气！祝身体健康，生活愉快哈！❤
患者
怎么关闭咨询
王淑华医生
你好！上次7月25号的月经有没有减少的情况？
王淑华医生
你好，不用关闭，做B超检查以后可以继续咨询。😊
患者
好的，上月月经量是比以前少点了
王淑华医生
你好，上次月经如果减少，还需要排除是否有怀孕的可能？
王淑华医生
另外！以后做宫颈癌的筛查，如果没有问题，可以注射宫颈癌疫苗，预防宫颈癌的发生。
王淑华医生
可以注射进口二价疫苗”预防宫颈癌的发生
患者
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患者
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王淑华医生
[自动回复]您好！不好意思哈，有事，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解，谢谢！
患者
王医生这是B超结果
患者
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患者
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患者
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王淑华医生
你好，从B超检查结果看，子宫前壁有一个小肌瘤，宫内节育环位置正常。
王淑华医生
暂时先不用处理。可以服用葆宫止血颗粒吧😊
患者
好的，肌瘤有没有什么问题，要不要治疗
王淑华医生
你好，子宫肌瘤很小，如果不影响月经，可以暂时不用处理的，定期复查就可以😊
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咨询时间: 2021-08-18
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