患者
结肠癌骨转移可以手术根治吗，化疗前就有骨损伤，怀疑转移瘤，一直没什么变化（男，51岁）
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丁恩医生
结肠癌手术什么时候做的。
患者
去年十二月十四号
患者
可以吃中药吗
患者
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丁恩医生
术后病理报告单有吗？
丁恩医生
术后做了化疗吗
患者
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患者
化疗四个疗程
丁恩医生
术后病理报告单提示有肝转移。
患者
没有吧
丁恩医生
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丁恩医生
肝见癌组织，病理报告单是这样说的
患者
这里的医生说还好，
丁恩医生
疾病初次治疗的时候有肝转移了，这是确定的，术后病理证实了。
丁恩医生
手术把肝转移瘤切除了，最近复查没有发现肝脏有转移瘤。
患者
是啊，八月底复查未有提及肝上都什么
患者
我现在主要是骨瘤
丁恩医生
化疗结束多久了
患者
可以切除吗，
患者
四月底
丁恩医生
如果其他地方都没有，就只有肋骨有，可以手术。
患者
今年
患者
我们这医生说没什么变化，以为没事
丁恩医生
你可以做一个全身PET-CT进一步评估肿瘤的情况。
患者
主要是最近半个月睡觉侧睡感觉很胀痛
丁恩医生
因为肋骨是不是转移瘤还不一定，做PET检查准确率更高，而且可以判断其他部位是不是有肿瘤
患者
明天做骨穿刺可以吗
丁恩医生
也可以，穿刺可以做病理证实
患者
我们这没有派头CT
丁恩医生
如果你打算做手术，要先做PET检查
患者
看穿刺结果还不行吗
患者
放疗效果怎样
丁恩医生
穿刺活检可以确定肋骨是不是转移瘤，但是如果其他部位有肿瘤存在，你做手术就没有意义了
患者
这样啊，增强CT不清楚吗，非要做pet
丁恩医生
PET才更准确
患者
手术费多少钱
患者
骨头手术可以根除吗
丁恩医生
手术费我不清楚
丁恩医生
我不做手术，如果骨头孤立转移可以做手术。有机会根除
患者
药物可以控制吗
丁恩医生
除了手术，还要做化疗和靶向药治疗
丁恩医生
晚期孤立转移的结肠癌有治愈的机会。
患者
结肠癌术后有快十多月了，三个月复查一次都是增强CT，还有抽血肝功能cea可以吗
丁恩医生
可以。
患者
那个肝上面看什么可以知道有没有转移或复发
丁恩医生
普通CT没有发现。
丁恩医生
但是普通CT检查有漏诊的风险
患者
一开始就有肝转移骨转移，这算不算孤立呀
丁恩医生
现在肝脏做手术切除了没有了，单纯肋骨有可以认为是孤立的
患者
切除了吧我也不知道
丁恩医生
肝脏以前肯定有
丁恩医生
手术病理证实了的
患者
最后我要谢谢你丁医生，你给了我信心
丁恩医生
不用谢。
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咨询时间: 2021-09-24
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