患者
黄医生您好！我爸爸10.15在上海胸科医院做的达芬奇机器人微创手术，左下肺叶切除，病理结果显示，低分化肺鳞癌，淋巴结转移，想咨询一下，需要化疗吗？用什么药效果好。谢谢（男，62岁）
黄艳医生
您好，您的问题已收到，谢谢信任
黄艳医生
请您把检查结果发给我帮您看看吧
患者
您好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦您了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这些是病理报告
黄艳医生
这个必须化疗
患者
需要化几个
患者
严重吗？属于哪期
黄艳医生
属于三期
患者
现在胃口不好，可以喝中药调理一下吗？
黄艳医生
不要用中药
黄艳医生
中药会伤肝的，肝功能差了化疗都用不了
患者
那化疗期间也不能吃中药减轻一下副作用呗
黄艳医生
不行
患者
像我爸爸这种情况化疗一般需要几个周期，每个周期几天
患者
他原来就瘦，怕化疗副作用大，身体受不了，有什么办法能减轻一下吗
黄艳医生
6个周期
患者
化完6个周期，以后就不用再化了吧
黄艳医生
我建议定期还需要维持一下
患者
那根据您的经验像我爸爸这种用什么化疗药效果好些
患者
麻烦您给出一个治疗方案
黄艳医生
您好，可以用吉西他滨+顺铂或者卡铂
黄艳医生
还可以用紫杉类+顺铂或者卡铂
黄艳医生
这都是指南推荐的一线化疗方案，但是我建议如果不考虑经济因素的话就用白蛋白紫杉醇+顺铂或者卡铂
患者
副作用大吗？我爸爸本身就瘦小，不知道化疗后身体能不能承受的了。有的说不化疗还好些，化完后还赶不上现在，有点苦恼
患者
白蛋白那个一次大概得费用是多少啊！
患者
和那两种差多少钱
黄艳医生
白蛋白紫杉醇一次大概一万，自费的，但是疗效好
黄艳医生
普通紫杉醇剂量上不去
黄艳医生
但是便宜
患者
白蛋白的这种副作用大吗
黄艳医生
我用到的病人都还好
患者
那还好，我爸爸本身就瘦小，昨晚手术比以前又瘦了几斤，就怕化疗的时候身体受不了
患者
做完手术
患者
那是这几个周期都用一种药吗
黄艳医生
如果有效的话不要随便更换化疗药
患者
好的，谢谢您的耐心解答，祝您工作愉快！身体健康！
黄艳医生
谢谢💝💝
患者
黄医生，还得麻烦问一下您，术后多长时间开始化疗，是按手术那天算还是出院的那天算
黄艳医生
没有严格的时间，大约4周，但是必须伤口要完全愈合
患者
那我们还用放疗吗
患者
化疗联合放疗，还是光化疗就行
黄艳医生
我建议先化疗
患者
每个疗中间间隔多久化一次
黄艳医生
每21天化疗一次
患者
我们是术后三周拆线，拆完线在恢复一周是不是就可以进行化疗了
黄艳医生
如果愈合了就可以，拖长了就失去了术后辅助化疗的意义
患者
那您说我是在上海做的手术，化疗还用在回上海去化吗？药物是不是都是一样的，只是看化疗
患者
方案
黄艳医生
化疗方案制定了，在哪里化疗都一样
患者
现在上海这边病人不去，不给出方案，我们当地医院不太权威，所以现在不知道该怎么办
黄艳医生
病人最好是去一趟，给了方案回来好治疗啊，医生要看病人的情况的
患者
好的，谢谢您
黄艳医生
不客气💝💝
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咨询时间: 2019-11-05
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