春雨医生

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患者

HPV16阳性,TCT没事阴道镜评估转化区1型,LSIL,宫颈完全可见,鳞柱交界完全可见,宫颈表面见稍厚醋白(女,30岁)

陈亭亭医生

你好 做活检了吗?出结果了吗?

陈亭亭医生

Laila 是低度病变 低度病变60%可能自然转阴 30%会维持低度 10%会发展成高度病变 高度病变有50%的概率发展成宫颈癌

陈亭亭医生

LSIL是低度病变

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患者

没有做活检

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患者

是必须做活检吗我刚产后两个月怕身体还没有恢复好想着等孩子再大些再做活检可以吗

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患者

还是现在我的情况就不容乐观啊

陈亭亭医生

产后可以做活检 怀着孕都可以做

陈亭亭医生

最好做活检 67%的宫颈鳞癌都是16引起的 所以最好做一个活检

陈亭亭医生

越早做越好 产后是不是恢复不影响活检

陈亭亭医生

不好意思 今天有点忙 很抱歉没能及时回复

陈亭亭医生

阴道镜如果做的比较满意 低度病变也可以不做活检 但是最好做一下 产后不影响活检 或者还是做一下吧

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患者

做活检之后是不是要吃消炎药啊影响哺乳吗

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患者

是不是我现在的这些检查结果不是很好啊

陈亭亭医生

做活检不需要吃消炎药 即使需要吃 有些药也不影响哺乳 你的结果是低度病变

陈亭亭医生

低度病变60%可能自然转阴 30%会维持低度 10%会发展成高度病变 高度病变有50%的概率发展成宫颈癌

陈亭亭医生

意思就是现在Hpv病毒已经导致了低度病变 但是还没有做活检所以还不能完全确定 就是活检可能没有事 可能低度 还有可能高度病变

陈亭亭医生

万一高度必须手术

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患者

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患者

这是阴道镜结果

陈亭亭医生

看到了 是低度病变

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患者

我有一些抗HPV的凝胶能先用着吗暂时先不做活检

陈亭亭医生

能用 但是这些药都没有特效

陈亭亭医生

活检很快 几分钟就做完了 万一有高度病变了越往后拖越严重

陈亭亭医生

为什么不干净做呢

陈亭亭医生

为什么不赶紧做呢

陈亭亭医生

没有问题也放心 万一是高度病变甚至更严重不就后悔了

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患者

准备做的时候医生说做完要吃三天的消炎药不能保证对母乳有没有影响让考虑清楚我就没做

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患者

那我是现在就必须要做吗我就是想知道就现在的这些检查结果如果过段时间再做活检可不可以

陈亭亭医生

现在是最好做 不想做可以不做

陈亭亭医生

任何治疗和检查的选择权都在你自己

陈亭亭医生

做活检可以不吃消炎药 消炎药不是必须的

陈亭亭医生

你现在才产后2个月 你是想不喂奶以后再做?你打算什么时候不喂奶?等十天半月没事 一年就不好说了

陈亭亭医生

怀着孕的都能吃消炎药

陈亭亭医生

哺乳也能吃 对孩子的影响几乎没有

陈亭亭医生

医生肯定得说不能保证是否一定没有影响啊 药品说明书都不敢写完全没事

陈亭亭医生

现在谁也不敢保证一定没事 你权衡利弊 活检现在可以不做 不做的风险就是有可能现在已经高级别病变了

陈亭亭医生

你要实在担心孩子那就不做

陈亭亭医生

你如果一年内能不喂奶 也可以等等

陈亭亭医生

抗Hpv的凝胶可以先用着

陈亭亭医生

母乳喂养最好到两岁 我的建议是先活检 活检后不需要吃消炎药

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患者

如果做了后是高级病变那怎么办呢是要把子宫摘掉吗还能治疗吗

陈亭亭医生

做锥切就可以 也就是切一部分宫颈 不切子宫

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患者

想着是孩子加辅食以后或者最晚半年后去做那时候应该也不会太晚吧

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患者

如果活检之后只是低级病变那怎么治疗啊

陈亭亭医生

宫颈低度病变60%左右可以在2年内自然转阴 30%维持低度病变 10%进展为高度病变 所以低度病变可以不治疗定期复查 也可以阴道塞用干扰素或者保妇康栓之类辅助治疗

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患者

如果治疗的话是能把低度病变转阴就算是治好了吗那那个16阳怎么么办啊

陈亭亭医生

那些药物也可以帮助16转阴

陈亭亭医生

彻底治好是16也要转阴

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患者

等半年应该不算太晚吧我想着等半年后再做活检那时候孩子也能吃东西了即使是要用药啥的也没什么忌讳了

陈亭亭医生

半年不太晚

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咨询时间: 2022-01-19
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陈亭亭
陈亭亭  妇科 主治医师 已认证
枣庄市妇幼保健院
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